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剖宮產(chǎn)憩室能要二胎嗎

患者:女,30歲

病情描述:
剖宮產(chǎn)憩室能要二胎嗎
共1個回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

剖宮產(chǎn)憩室多數(shù)情況下可以要二胎,但需經(jīng)專業(yè)評估子宮瘢痕愈合情況。主要影響因素有憩室大小、位置、癥狀嚴重程度及既往妊娠并發(fā)癥史。

1、憩室評估

需通過超聲或核磁共振檢查測量憩室深度、殘余肌層厚度,殘余肌層超過3毫米且無臨床癥狀者相對安全。

2、妊娠風險

憩室可能增加子宮破裂、胎盤植入風險,孕早期需監(jiān)測孕囊著床位置,避免瘢痕妊娠。

3、分娩方式

既往剖宮產(chǎn)史合并憩室者,二胎通常建議重復剖宮產(chǎn),經(jīng)陰道試產(chǎn)需嚴格評估子宮下段肌層連續(xù)性。

4、孕前干預

癥狀明顯的憩室可考慮宮腹腔鏡修補術(shù),術(shù)后需避孕1-2年待瘢痕充分愈合后再計劃妊娠。

計劃妊娠前建議至產(chǎn)科門診完善子宮評估,孕期需加強產(chǎn)檢頻率,出現(xiàn)異常腹痛或陰道流血及時就醫(yī)。

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