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孕中期先兆流產(chǎn)怎么辦

患者:女,31歲

病情描述:
孕中期先兆流產(chǎn)怎么辦
共1個回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

孕中期先兆流產(chǎn)可通過臥床休息、藥物治療、宮頸環(huán)扎術(shù)、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。常見誘因包括子宮畸形、黃體功能不足、感染、外傷等。

1、臥床休息

立即停止體力活動,采取左側(cè)臥位減少子宮壓迫,建議每日臥床時間超過18小時,避免提重物及長時間站立。

2、藥物治療

黃體功能不足者可肌注黃體酮注射液,宮縮頻繁時使用鹽酸利托君片抑制宮縮,感染因素需根據(jù)病原體選擇阿莫西林膠囊等抗生素。

3、宮頸環(huán)扎術(shù)

宮頸機(jī)能不全者孕14-18周可行麥克唐納縫合術(shù),術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測宮頸長度,該手術(shù)能使足月分娩概率提升約3倍。

4、心理疏導(dǎo)

焦慮情緒會加重宮縮,建議通過正念冥想緩解壓力,必要時在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下短期使用艾司唑侖片抗焦慮。

每日監(jiān)測胎動變化,補(bǔ)充維生素E和葉酸,避免性生活及盆浴,出現(xiàn)腹痛加劇或陰道流血量增多需立即急診。

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