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惡露沒有排完同房會懷孕嗎

患者:女,35歲

病情描述:
惡露沒有排完同房會懷孕嗎
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

惡露未排凈時(shí)同房存在懷孕概率。惡露期卵巢功能可能已恢復(fù)排卵,主要影響因素有惡露量變化、哺乳狀態(tài)、避孕措施有效性、個(gè)體激素水平差異等。

1、惡露量變化

惡露量減少至淡粉色時(shí),提示子宮內(nèi)膜逐漸修復(fù),此時(shí)卵巢可能已恢復(fù)排卵功能。建議使用避孕套等屏障避孕法,避免依賴安全期計(jì)算。

2、哺乳狀態(tài)

純母乳喂養(yǎng)可能延遲排卵,但產(chǎn)后6周后泌乳素水平下降,排卵概率增加。家長需注意哺乳期避孕需結(jié)合孕激素類藥物或避孕器具。

3、避孕措施

未采取避孕措施時(shí)懷孕風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。可選擇含左炔諾孕酮的宮內(nèi)節(jié)育器或短效避孕藥,避免使用雌激素類避孕藥以免影響哺乳。

4、激素水平

部分產(chǎn)婦產(chǎn)后4周即恢復(fù)排卵,與惡露是否排凈無直接關(guān)聯(lián)。建議產(chǎn)后42天復(fù)查確認(rèn)子宮復(fù)舊情況,必要時(shí)通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。

產(chǎn)后同房應(yīng)嚴(yán)格避孕直至月經(jīng)恢復(fù),惡露期間需注意會陰清潔,出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。

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