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包皮粘連是怎么回事

患者：男，40歲

病情描述:
包皮粘連是怎么回事
共1個(gè)回答
徐濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

包皮粘連可能由先天性發(fā)育異常、局部衛(wèi)生不良、反復(fù)炎癥刺激、外傷或手術(shù)瘢痕等原因引起，可通過(guò)手法分離、藥物涂抹、包皮擴(kuò)張術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。

1、先天性發(fā)育異常

部分男性出生時(shí)包皮與龜頭未完全分離，可能與胚胎期發(fā)育延遲有關(guān)。若無(wú)感染或排尿困難，可觀察等待自然分離，必要時(shí)由醫(yī)生進(jìn)行輕柔手法分離。

2、局部衛(wèi)生不良

清潔不足導(dǎo)致包皮垢堆積引發(fā)慢性刺激，表現(xiàn)為包皮內(nèi)板紅腫伴白色分泌物。需每日溫水清洗并保持干燥，合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏或克霉唑乳膏。

3、反復(fù)炎癥刺激

包皮龜頭炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致纖維蛋白滲出粘連，常伴瘙癢、疼痛癥狀。急性期需使用紅霉素軟膏、曲安奈德益康唑乳膏或硼酸洗液控制炎癥，慢性粘連需醫(yī)療干預(yù)。

4、外傷或手術(shù)瘢痕

包皮損傷后愈合過(guò)程中形成異常黏連，多伴隨瘢痕攣縮。輕度可通過(guò)維生素E軟膏配合牽拉改善，重度需行包皮成形術(shù)或Z成形術(shù)松解。

日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔，避免暴力翻動(dòng)包皮，兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查并遵醫(yī)囑處理，成年患者出現(xiàn)排尿困難或反復(fù)感染需及時(shí)就醫(yī)。

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