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怎么判斷是著床出血還是月經(jīng)

患者:女,18歲

病情描述:
怎么判斷是著床出血還是月經(jīng)
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邊文會(huì) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 婦科

著床出血與月經(jīng)的區(qū)分主要依據(jù)出血時(shí)間、出血量、顏色質(zhì)地及伴隨癥狀,著床出血通常發(fā)生在受孕后10-14天,量少色淡無(wú)血塊,而月經(jīng)出血規(guī)律且伴隨經(jīng)期典型癥狀。

1、出血時(shí)間

著床出血出現(xiàn)在排卵后約1周,持續(xù)1-2天;月經(jīng)出血?jiǎng)t按周期規(guī)律出現(xiàn),平均持續(xù)3-7天。

2、出血特征

著床出血呈點(diǎn)滴狀或淡粉色,無(wú)組織物排出;月經(jīng)血呈暗紅色,含子宮內(nèi)膜碎片,初期量多后期減少。

3、伴隨癥狀

著床出血可能伴輕微腹部酸脹;月經(jīng)常伴隨下腹墜痛、腰酸、乳房脹痛等經(jīng)前綜合征表現(xiàn)。

4、檢測(cè)確認(rèn)

血HCG檢測(cè)可鑒別,著床出血后HCG水平升高,月經(jīng)期HCG維持基礎(chǔ)水平,建議出血異常時(shí)進(jìn)行妊娠檢測(cè)。

備孕女性可記錄基礎(chǔ)體溫輔助判斷,著床后體溫持續(xù)升高,月經(jīng)來(lái)潮前體溫下降,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持外陰清潔。

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