過敏性紫癜是什么原因引起的
患者：男，26歲
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- 楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因與遺傳因素、激素水平以及抗核抗體譜、AKA、APF等有關(guān)系。 一、遺傳因素，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有家族聚集傾向。 二、在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑囊中會檢測到很多的炎癥細(xì)胞，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的體內(nèi)血清中也會檢測到很多的自身抗體，比如類風(fēng)濕因子以及環(huán)瓜氨酸抗體等等。 三、感染與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的滑膜中可以檢測到很多的病毒，以及細(xì)菌的核酸呈陽性。 四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)于女性患者，因此激素水平跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也有一定因素。61139次播放 2019-07-30
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皮肌炎吃多久激素
皮肌炎患者通常要服用激素兩年左右。不過，這個只是一個估計的數(shù)字，具體需要服用多久，還得根據(jù)醫(yī)生的分析為主。皮肌炎患者停止服用激素的時間，通常跟患者取得的治療效果以及受累臟器等等存在很大的關(guān)系。不過，切莫擅自停藥。
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痛風(fēng)治療方法是什么
急性期的痛風(fēng)需要迅速地緩解關(guān)節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關(guān)節(jié)炎癥，消除關(guān)節(jié)腫痛；要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風(fēng)急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，比如患者在吃尿酸藥物時犯痛風(fēng)，不要減少降尿酸性藥物的使用，也就是需要維持血壓的平穩(wěn)狀態(tài)，能夠緩解關(guān)節(jié)炎的癥狀；急性期的痛風(fēng)需要關(guān)節(jié)制動，讓關(guān)節(jié)休息為主；多飲水；不要用熱水來浸泡關(guān)節(jié)，因為熱水浸泡關(guān)節(jié)以后會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎逐步加重。所以，急性期的痛風(fēng)需要迅速地使用非甾體或者小劑量激素進(jìn)行迅速的抗炎；關(guān)節(jié)制動；不用熱水來泡關(guān)節(jié)；然后不使用改變尿酸的藥物。 慢性期的痛風(fēng)需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇?；颊吆线m降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標(biāo)值是360以下；如果合并有腎結(jié)石病人，尿酸盡量降到300以下；降尿酸的過程中需要在痛風(fēng)緩解一到兩周以后，然后再逐步地加降尿酸藥物。有的痛風(fēng)患者在降尿酸的初期，可能會誘發(fā)痛風(fēng)，這時可以吃一點非甾體或小劑量激素。長期用藥物控制尿酸的穩(wěn)定能夠最大限度的緩解痛風(fēng)癥狀，保護腎臟功能。語音時長 02:1756124次收聽 2019-07-30 -
風(fēng)濕病是怎樣的
風(fēng)濕病范圍很廣，在臨床上大致分為十大類，有近300種疾病。最常見的是發(fā)生在關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍的軟組織。但還有一些疾病，例如干燥綜合征，表現(xiàn)為口干眼干， 也屬于風(fēng)濕病。因此，這類疾病往往是診斷疑難度大，治療難度較大。語音時長 01:1361578次收聽 2018-04-26 -
皮肌炎最佳治療方法
皮肌炎是一種難治性疾病，早期的治療十分關(guān)鍵。皮肌炎的治療主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，它可以有效改善病情，有需要的話也可以聯(lián)合免疫抑制劑治療。此外，病情危重的患者可通過免疫球蛋白治療，不過該藥物價格較為昂貴。
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皮肌炎的癥狀
皮肌炎最典型的表現(xiàn)就是會使得患者出現(xiàn)乏力，晨僵，食欲下降，發(fā)熱等?；颊咴谒闹P(guān)節(jié)的位置以后出現(xiàn)有紫紅色的丘疹以及肌肉無力，肌肉萎縮等表現(xiàn)。疾病程度比較嚴(yán)重的時候，會引起患者出現(xiàn)內(nèi)臟損傷誘發(fā)患者出現(xiàn)心律不齊，腎臟病變等。
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手指關(guān)節(jié)炎的早期癥狀
手指最常見的關(guān)節(jié)炎，主要是骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。對于骨性關(guān)節(jié)炎，臨床上最常見的早期癥狀主要是關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛。對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，早期也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛現(xiàn)象，最典型的早期臨床癥狀是晨僵。要注意觀察手指，一旦發(fā)現(xiàn)要及時治療。語音時長 01:4952978次收聽 2018-09-29 -
盤狀紅斑狼瘡怎么治療
盤狀紅斑狼瘡是一種沒有辦法治愈的疾病。不過，在早期經(jīng)過藥物治療是可以減輕皮疹的不良癥狀的，還可以通過藥物治療有效阻止新的病變發(fā)生。而常用的治療藥物，通常包括羥氯喹以及糖皮質(zhì)激素，還有外用他克莫司軟膏對癥治療等等。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀是什么
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、活動受限、關(guān)節(jié)變形畸形、疲憊乏力、低燒、干咳、呼吸困難、皮膚受累、皮膚潰瘍、雷諾現(xiàn)象、手麻腳麻等癥狀。 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀可以分為關(guān)節(jié)癥狀和關(guān)節(jié)外癥狀，關(guān)節(jié)癥狀是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最為突出的表現(xiàn)，患者的關(guān)節(jié)會出現(xiàn)腫痛和晨僵，發(fā)生的部位多為小關(guān)節(jié)；對稱性的受累，以及多個關(guān)節(jié)都會受累，包括顳頜關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)，手部的關(guān)節(jié)，以及膝關(guān)節(jié)，以及踝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛，晨僵，以及活動受限，晨僵是指患者起床時會感覺到關(guān)節(jié)的僵硬，活動不利，當(dāng)經(jīng)過適當(dāng)?shù)幕顒右院?，關(guān)節(jié)癥狀就能有所緩解；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在晚期時，如果患者沒有經(jīng)過治療，關(guān)節(jié)癥狀會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的變形、畸形，以及關(guān)節(jié)功能的受損。 關(guān)節(jié)外癥狀有以下五個方面。 一、患者會有一些疲憊乏力的表現(xiàn)。 二、有的患者會有低燒，輕度的發(fā)熱，以及出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為干咳，勞累以后呼吸困難。 三、有的患者會出現(xiàn)皮膚受累，皮膚潰瘍，以及雷諾現(xiàn)象。 四、有的患者會出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變，出現(xiàn)手麻腳麻的癥狀。 如果風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)過正規(guī)的治療以后，癥狀都可以得到緩解，也能防止關(guān)節(jié)變形，可以讓患者恢復(fù)到正常工作和生活之中。語音時長 01:5256939次收聽 2019-07-30 -
痛風(fēng)的原因
痛風(fēng)是血中尿酸過高，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)主要有以下幾個原因： 一、飲食因素，如果食用過多的大魚、大肉、動物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物，就會造成體內(nèi)嘌呤攝入過多，造成痛風(fēng)尿酸升高。 二、肥胖病人體重過高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效排出。 三、腎臟疾病、腎功能不全的患者會出現(xiàn)尿酸升高，過高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶。 四、患者雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降。 五、部分患者在腫瘤化療期，細(xì)胞過度破壞，釋放出嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。53324次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)是怎么回事
痛風(fēng)可以分為急性痛風(fēng)以及慢性痛風(fēng)。一般情況下，患有急性痛風(fēng)的病人，會出現(xiàn)腳拇趾疼痛的現(xiàn)象。如果患者急性痛風(fēng)的時間比較長，急性痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，而且患者不及時進(jìn)行治療，就會變成慢性痛風(fēng)。對于急性痛風(fēng)這種疾病來說，疼痛出現(xiàn)幾天，就會自行恢復(fù)?？墒腔加新酝达L(fēng)的病人，就會越來越疼，而且疼痛的時間長，好的時間就短。 其實引起痛風(fēng)這種疾病產(chǎn)生的真正的病因，是高尿酸血癥。而高尿酸血癥，就是患者產(chǎn)生的尿酸多，或者是排泄少，或者是患者既產(chǎn)生的尿酸多，又加上排泄的少。患者血液里面的尿酸高，時間長了，就會引起痛風(fēng)的發(fā)生。如果引起結(jié)石，就叫做痛風(fēng)石。所以，痛風(fēng)這種疾病，其實只是一個表象，其幕后的真正推手，實際上是高尿酸血癥。51841次播放 2018-09-20
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皮肌炎嚴(yán)重嗎
皮肌炎，表現(xiàn)都不完全一樣。表面上叫皮肌炎，其實每個皮肌炎的癥狀都不一樣。有的比較輕，只有一些身上的皮疹，甚至肌無力都不明顯；但是也有嚴(yán)重情況，比如有肺部的肺纖維化，就完全影響呼吸，發(fā)展起來比較麻煩。其次會影響食道，這些人必須鼻飼，而且食道功能的紊亂，可能咽到肺里，一旦咽到肺里，就會引起肺炎。所以如果有食道問題，早期要鼻飼，從鼻子里加一個胃管；還有就是肌肉，如果完全受影響就會躺在床上起不了床。這種病長期躺著，抵抗力就會低，比如痰不容易吐出來，可能就容易得肺炎，所以患者癥狀不一樣。甚至可以肌肉溶解、影響腎臟，但比較少見。大部分有皮膚的表現(xiàn)，有肌肉的表現(xiàn)；如果沒有內(nèi)臟的表現(xiàn)，一般都應(yīng)該問題不大。語音時長 02:1856657次收聽 2018-09-21 -
類風(fēng)濕因子高是什么病
類風(fēng)濕因子是一種自身抗體，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特異指標(biāo)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者70％~80％患者類風(fēng)濕因子是陽性；但是類風(fēng)濕因子陽性不等于患者一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，因為有很多其他疾病類風(fēng)濕因子也是陽性。所以，診斷時一定要聯(lián)合其他自身免疫性抗體檢測指標(biāo)共同判斷，同時要結(jié)合臨床判斷疾病。 類風(fēng)濕因子如果滴度較高、特異性較強，一般比值在1：32以上才能更具有臨床意義。因為其他疾病的類風(fēng)濕因子如果為陽性，可能滴度較低；高滴度更能說明是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。59893次播放 2019-04-18
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皮肌炎初期怎么治療
皮肌炎初期可通過皮膚護理、一般治療、藥物治療這些方式進(jìn)行治療。
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皮肌炎治療方法
一般情況下，對于皮肌炎患者的治療方式，可以分為藥物治療以及非藥物治療。 如果患有皮肌炎的病人，出現(xiàn)吞咽困難，出現(xiàn)吃飯不方便的情況，就可以給患者進(jìn)行鼻飼，可以經(jīng)過胃管從鼻子進(jìn)食。否則，如果患者在進(jìn)食的過程當(dāng)中，一旦吸入到肺，就會引起肺炎的發(fā)生；另外，如果患有皮肌炎的病人，長期臥床，可能受到感染的機會，就會比較多?？梢宰尰颊叩年P(guān)節(jié)以及腿部，進(jìn)行被動的活動，來防止感染。同時，這樣也可以防止患者褥瘡的發(fā)生。 對于皮肌炎的藥物治療，需要根據(jù)受累的不同器官，來采取不同的治療方式。但是，一般都要用激素進(jìn)行治療。如果患者的病情比較嚴(yán)重，開始的激素量可以大，為沖擊治療；以后可以再加上二線藥物，如免疫抑制劑，幫助輔助增加治療療效。56434次播放 2018-09-20
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：363次瀏覽 2024-09-25
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小孩感冒流濃鼻涕怎么治療
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