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紫癜性腎炎效果更有效的治療方法

患者:女,21歲

病情描述:
如何治療紫癜性腎炎效果更有效
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

紫癜性腎炎可通過(guò)糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、血漿置換、中醫(yī)辨證治療等方式改善病情。紫癜性腎炎通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、遺傳因素、免疫異常等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松、甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素可抑制免疫反應(yīng),減輕腎臟炎癥。適用于中重度蛋白尿腎功能損傷患者,需監(jiān)測(cè)血糖及骨密度變化。

2、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物用于激素治療效果不佳者??赡芘cT細(xì)胞功能紊亂有關(guān),常見(jiàn)水腫、血尿癥狀,需定期檢查肝腎功能。

3、血漿置換

通過(guò)清除血液中的異常抗體改善癥狀,適用于急進(jìn)性腎炎患者。發(fā)病與IgA免疫復(fù)合物沉積相關(guān),表現(xiàn)為肉眼血尿和高血壓。

4、中醫(yī)辨證治療

根據(jù)濕熱瘀阻、氣陰兩虛等證型選用黃芪、丹參等中藥,配合雷公藤多苷片等中成藥,需注意藥物肝毒性。

患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo),出現(xiàn)新發(fā)皮疹或尿量減少應(yīng)及時(shí)就診。

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