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肌酐高如何調(diào)整

患者：男，26歲

病情描述:
肌酐高如何調(diào)整

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張聰副主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

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慢性腎衰怎么辦

患者患有慢性腎衰竭病發(fā)以后，一定要慢慢調(diào)理治療，慢性腎衰屬于慢性疾病，過(guò)快的治療方式反而會(huì)影響病情發(fā)展。因此在治療慢性腎衰的過(guò)程中，患者要控制好自身的血糖、血壓和蛋白數(shù)值，防止數(shù)值偏高引發(fā)腎功能惡化。在控制的過(guò)程中，患者還需要搭配藥物治療，如果本身具有原發(fā)疾病的同時(shí)，要盡快的治療好原發(fā)疾病，防止腎衰竭病情惡化，不好控制治療。

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陽(yáng)虛是什么原因引起的？

首先是先天稟賦不足，一種情況是小孩是早產(chǎn)兒或者是低體重兒，比如出生時(shí)一公斤兩公斤，這樣的孩子長(zhǎng)大以后容易出現(xiàn)陽(yáng)虛。第二種情況是父母年紀(jì)很大以后要的小孩，也會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)虛的表現(xiàn)。此外，陽(yáng)虛還有后天的原因。一是久病，損傷腎陽(yáng)，病人出現(xiàn)腎陽(yáng)虛或腎陰虛。二是房事過(guò)度，導(dǎo)致陽(yáng)氣耗損，出現(xiàn)腎陽(yáng)不足，出現(xiàn)陽(yáng)虛。三是飲食因素，比如食寒涼或貪涼喜冷，導(dǎo)致陽(yáng)氣耗損。夏天本是養(yǎng)陽(yáng)的季節(jié)，許多人將空調(diào)溫度開(kāi)得非常低，導(dǎo)致人體陽(yáng)氣受損，且寒涼的藥物或者飲料，都會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)氣耗傷。四是長(zhǎng)期的腎陰虧虛導(dǎo)致陽(yáng)虛，比如糖尿病患者早期表現(xiàn)是腎陰虛，陰精不足，但是陰損及陽(yáng)，導(dǎo)致陽(yáng)虛。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

50650次收聽(tīng) 2018-03-30
慢性腎功能不全是怎么分期的

腎功能不全是指在做生化檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血肌酐增高、肌酐清除率下降，這稱(chēng)為腎功能不全。有慢性疾病的基礎(chǔ)，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)就屬于慢性腎功能不全。按目前國(guó)際上的分期，整個(gè)腎功能的狀態(tài)分為五期，是根據(jù)估算腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行分期，所以一般來(lái)說(shuō)EGFR在90以上稱(chēng)為CKD的慢性腎臟病的一期，90到60是CKD的二期，60到30是三期，30到15是四期，15毫升每分鐘以下是五期，這是腎功能的一個(gè)分期標(biāo)準(zhǔn)。二、三、四、五是逐漸的、一個(gè)比一個(gè)更差，所以臨床上如果發(fā)現(xiàn)血肌酐增高之后，最好是做評(píng)估EGFR，或者做肌酐清除率來(lái)進(jìn)一步的評(píng)估腎功能處在什么樣的狀態(tài)，來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的對(duì)癥性治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

55638次收聽(tīng) 2018-09-14

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