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肝癌晚期擴(kuò)散了可采取靶向治療，可應(yīng)用多吉美即索拉非尼，如果對(duì)索拉非尼耐藥，可用二代的瑞戈非尼或是樂(lè)伐替尼，甚至用免疫治療如PD-1、PDL-1等治療。 如果肝癌晚期癌細(xì)胞被證實(shí)已經(jīng)擴(kuò)散，往往意味著患者的病情已經(jīng)非常嚴(yán)重，此時(shí)沒(méi)有特別好的辦法，在這種情況下，一般采取姑息性治療辦法。 肝癌晚期癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散的情況下，患者可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，要盡量的用鎮(zhèn)痛的藥物，盡量提高患者生存質(zhì)量。

直腸癌t3n0m0是直腸癌分期的個(gè)案情況，就說(shuō)明病人現(xiàn)在的情況是直腸癌t3n0m0。T3代表腫瘤侵犯的深度達(dá)到了直腸壁的全層，但是沒(méi)有穿過(guò)漿膜層還在全層之內(nèi)，沒(méi)有突入到腸壁之外，這是說(shuō)明它局部侵犯深度的范圍。范圍是意味著他已經(jīng)不是早期的病人，如果是早期，應(yīng)該是在粘膜和粘膜下層，然后再往深部侵犯，就侵犯到了肌層，在穿透肌層就是外面，就是漿膜層就穿出了直腸的全壁，就說(shuō)明這個(gè)病人侵犯的深度已經(jīng)達(dá)到了一個(gè)深度，但是又沒(méi)有超出直腸的范圍，還局限在直腸的范圍之內(nèi)，他已經(jīng)不是早期了但也不算是晚期。第二個(gè)N0代表沒(méi)有發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這是一個(gè)好消息。因?yàn)橹蹦c癌非常容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一旦出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就認(rèn)為它就已經(jīng)有了擴(kuò)散，就意味治療僅僅做手術(shù)是不夠的，做手術(shù)不能夠完全達(dá)到根治，必須配合手術(shù)后的化療。但是如果是N0可能在手術(shù)后，根據(jù)病人情況就不用做化療。M0也是好消息，M0的含義是沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，包括遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)、遠(yuǎn)處的器官，沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移這是一個(gè)好消息?？偟膩?lái)說(shuō)t3n0m0是一個(gè)既不是早期又不是晚期的患者，是中期偏早的患者。中期偏早的患者總體的預(yù)后還非常好。因?yàn)轭A(yù)后好不好主要得看它有沒(méi)有擴(kuò)散，有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，如果局限在它病變的器官內(nèi)，沒(méi)有轉(zhuǎn)移的跡象，就意味著通過(guò)手術(shù)的方法就能夠使它得到根治，就意味著將來(lái)它發(fā)生局部復(fù)發(fā)的可能性或者發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性非常小。也就意味著遠(yuǎn)期的生存時(shí)間預(yù)期比較長(zhǎng)。還有一些高危的因素就主要是看他的生物學(xué)特性、腫瘤的類型、惡性程度高還是惡性程度低，手術(shù)前有沒(méi)有并發(fā)癥，比方說(shuō)有沒(méi)有腸梗阻，有沒(méi)有淋巴管的癌栓這些高危的因素。如果沒(méi)有，預(yù)后就會(huì)更好。如果有這些高危因素，即便是沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，還是要手術(shù)后做化療會(huì)更安全?？傮w上來(lái)說(shuō)，如果這個(gè)病人是一個(gè)局限在直腸器官內(nèi)的腫瘤，沒(méi)有淋巴結(jié)的擴(kuò)散，更沒(méi)有遠(yuǎn)處的擴(kuò)散，預(yù)期能夠有很好的手術(shù)效果，預(yù)期他會(huì)有比較長(zhǎng)的生存時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)，像這樣的患者預(yù)計(jì)五年生存率能夠達(dá)到70％以上，這是比較高的幾率。所以總體上病人情況還比較樂(lè)觀，當(dāng)然后續(xù)的治療仍然不能夠放松，后續(xù)的復(fù)查、定期的復(fù)查對(duì)這個(gè)病人來(lái)說(shuō)仍然非常重要。尤其是精神的力量在疾病的康復(fù)過(guò)程當(dāng)中起著至關(guān)重要的作用。一定要滿懷信心，一定要有一個(gè)很好的精神狀態(tài)，才能夠保持機(jī)體的狀態(tài)是良性的狀態(tài)，才能夠使預(yù)后更好。所以說(shuō)預(yù)后的好壞，一方面取決于治療的方案，取決于疾病的性質(zhì)，但是很多也是掌握在患者自己手里邊，以樂(lè)觀的狀態(tài)就一定會(huì)迎來(lái)更好的預(yù)后。

肝癌射頻消融術(shù)，它也是一個(gè)微創(chuàng)的治療。它本身沒(méi)有太大的風(fēng)險(xiǎn)，但是它也依然會(huì)有一些注意事項(xiàng)。比如說(shuō)做完手術(shù)以后，盡量避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。因?yàn)楫吘故窃诟闻K上做了一個(gè)穿刺，雖然做了止血。但是有一部分肝癌的病人，他本身可以發(fā)生肝癌的自發(fā)性的破裂出血。現(xiàn)在在做了有創(chuàng)的操作以后，對(duì)肝臟畢竟來(lái)講是一個(gè)損傷。有一部分病人會(huì)出現(xiàn)針道的出血，還有肝臟的破裂，所以一定要避免劇烈的活動(dòng)。這種一般休息三五天以后，基本上可以正常生活。飲食上沒(méi)有什么特別的注意事項(xiàng)，主要是要避免劇烈活動(dòng)。

肝癌晚期一般都是采取一種姑息性的治療辦法。姑息性治療的辦法目前有靶向藥物如索拉非尼，患者可以口服；如果患者對(duì)索拉非尼耐藥，可以服用瑞戈非尼甚至有些患者可以嘗試用免疫治療如PD-一、PDL-1等姑息性的治療手段。 肝癌在臨床上分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性的肝癌，通常所說(shuō)的肝癌，更多指的是原發(fā)性的肝癌。

肝癌用手術(shù)治療效果要根據(jù)選擇的手術(shù)方式而定，也要看患者的病情與身體情況。 肝癌手術(shù)可以分成三大類，傳統(tǒng)肝切除、肝移植、射頻消融。 三種治療方法各有差別，切除術(shù)對(duì)早期的肝癌效果較好，晚期肝癌做完手術(shù)后復(fù)發(fā)率會(huì)高一些。射頻消融小肝癌的切除效果一樣。晚期肝癌做肝移植只能短暫改善。