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對牙齒神經痛的治療要區(qū)分不同的程度，選擇合適的方法。 牙齒神經痛分為兩個不同的階段，第一階段也就是相對比較早期的階段稱之為牙髓充血，也就是牙齒神經處于充血狀態(tài)，還沒有完全的發(fā)生炎癥，這一階段往往還是可逆的。所以對這一類的疼痛要隔絕外界刺激，避免這種外界的冷、熱、酸、甜，避免咀嚼刺激，避免食物的刺激，這樣給牙齒神經的恢復創(chuàng)造最佳的條件，同時要對牙齒表面的細菌和腐質進行去除。用一些藥物對牙齒神經進行安撫，如果經過安撫以后，神經的炎癥得到恢復，充血得到減輕，疼痛得到緩解，就可以直接補牙，不需要殺神經，這是對于早期的牙齒神經痛。 對于晚期的牙齒神經痛，也就是說已經自己呆著，產生了劇烈的疼痛，晚上睡覺有劇烈的疼痛，這種疼痛不可緩解，這個稱之為急性的牙髓炎，牙神經發(fā)炎。這種牙髓炎一旦發(fā)生是不可逆的，只能進行殺神經止痛的治療，消神經止痛一般是鉆開牙齒，釋放牙髓腔內的壓力，讓疼痛首先得到緩解，通過牙髓腔的封藥，通過藥物的作用來進一步殺死牙神經，使牙神經失活，在失活完全以后，用專用的器具拔除，去除牙神經，進行牙齒根管的預備、消毒，最終進行牙齒根管的充填，在這個基礎上再對牙體缺損，進行一個修復和補充，這樣的牙齒神經痛，就得到根本性的治療。 當然，如果牙齒神經痛在急性期沒有治療條件的時候，還可以用一些止疼的藥物或者消炎的藥物，但是這些藥物的作用往往時間比較短，是暫時性的、一過性的，不能夠從根本上或者長時間的緩解牙齒神經的疼痛，只是為治療創(chuàng)造一個時間和機會，在疼痛得到緩解的情況下，仍然是要積極地去進行就診，找牙醫(yī)進行牙齒神經疼痛的檢查、分析和治療，只有這樣才能避免神經疼痛的反復發(fā)作。

首先這種觀念是錯誤的，不管什么年齡如果有需要矯正牙齒都是可以的，而且都是必須的。 首先矯正牙齒，牙齒排齊對美觀是有影響的，任何年齡都是有追求美的權利和要求的，其次牙齒的排列整齊，具有很多重要的功能，比如整齊的牙齒，有利于口腔衛(wèi)生的維護，有利于牙齒的清潔，可以更好、更簡單的刷牙，保證少得齲齒、不得牙周疾病，牙齒可以使用終生，所以不管是什么年齡，矯正牙齒都能夠改善牙齒健康，其次有些疾病跟牙齒排列不齊，是明確相關的，比如有些關節(jié)的疾病顳下頜關節(jié)的疼痛、彈響、影響張口，完全是因為牙齒咬合不正常導致的，要治療這種疾病需要重新對牙齒進行排列，這種治療是沒有時間限制的，沒有年齡限制的，26歲更是需要矯正的，還有一些牙齒如果不做良好的矯正，還有可能帶來其他的問題，比如牙源性的囊腫，牙源性的腫瘤甚至局部的炎癥，像這類的牙齒不管是什么年齡都是要矯正的。 所以認為成年以后，牙齒就不需要矯正了這種觀點是錯誤的，不管是從美觀的角度、還是從功能的角度、還是從維持口腔健康、機體健康的角度，只要需要都可以進行矯正，當然在這也強調的是成年人進行牙齒矯正，難度會增加療程的時間會延長，相應的并發(fā)癥也會有所增加，所以如果早期發(fā)現(xiàn)，有牙齒方面的問題，完全可以在早期兒童和青少年時期進行干預和治療，不必要延長到成年以后再治療。 當然如果早期沒有條件，沒有機會沒有進行牙齒的矯正，并不是26歲就沒有必要了，或者是不能進行牙齒矯正了，任何時間任何年齡都可以做牙齒的矯正。

牙套也就是牙齒矯正器，佩戴的時間跟多方面的因素相關： 首先，牙齒畸形的程度，如果是簡單的排齊牙齒，相對時間會短一些，一般1年以內就可以做到，如果牙齒的排列畸形很嚴重，需要在三維方向上進行調整，通常牙套帶用的時間會更長，有2-3年時間的。第二、患者治療的年齡不同，佩戴的時間也不一樣，像大多數(shù)孩子在做正畸治療的時候，選擇兒童和青少年時期，也就是乳牙剛剛脫落，恒牙剛剛萌出的這一時期，在這一時期，因為孩子的牙齒和頜骨的發(fā)育潛力比較好，改建速度比較快，所以這個時期進行牙齒的矯正，佩戴牙套，一般是一年半到2年就可以結束。如果在成年人時期做牙正畸的矯治，帶牙套可能時間就會更長，因為成年人的骨改建速度比較慢，牙齒移動和調整的速度也會隨之降低。 當然，牙套佩戴時間的長短，除了跟病情，跟患者的年齡有一定關系以外，選擇什么樣的牙套也是有相關性的，比如應用最多的就是固定矯治器，就在牙上插上托槽，帶上鋼絲，通過調整鋼絲的方向和力量，來實施對牙齒的矯正，這種牙套一般需要2年-3年的時間，有些時候為了美觀，把牙套放在牙齒的舌側，或者用一些特殊的技術，這時候治療的時間會更長，因為治療的難度增加了，現(xiàn)在比較流行的是進行隱形矯治，也就是牙套是一副一副的，像假牙一樣的裝置，在進行設計和診斷以后，把假牙做好，自己回家佩戴，每個月進行復診，像這種隱形矯治器的牙套，往往佩戴的時間會適當延長，因為它有很多的影響因素，醫(yī)生控制起來比較困難，需要通過治療時間的延長，來獲得最佳的治療效果。 所以大家可以看到，牙套帶多久這樣的問題，取決于牙齒畸形的程度，取決于接受治療的年齡，當然，跟選擇治療裝置的類型不同，也有很大的關系。

正畸牽引器的作用是對牙齒的移動提供一個牽引的力量。正畸牙齒移動的生物力學原理，也就是說牙齒牙根周圍的牙周膜受壓，會產生破骨細胞導致骨吸收，受到牽拉一側的那個牙周膜，會形成成骨細胞，有利于牙槽骨新生，推力和牽拉力是正畸使用的主要兩種力量，通過控制力量的大小和方向來保證牙齒進行需要的方向和位置的移動，正畸牽引器的作用是提供了正畸的牽引力的一個機械裝置。

牙痛的時候一般要吃什么樣的消炎藥，要根據(jù)導致牙痛的病因來進行分析。 導致牙齒疼痛最常見的是三種疾病，第一種稱之為急性牙髓炎。也就是平時說的牙神經發(fā)炎，通常是因為齲齒，進一步的發(fā)展涉及到牙神經引起了劇烈的疼痛。這種牙痛吃消炎藥并不一定能夠緩解，一般是對癥吃一些止疼藥，像索密痛或者是去痛片這一類可以暫時的緩解疼痛。急性牙髓炎引起的牙痛一般要通過具體的牙科治療來緩解，最常見的是去醫(yī)院進行開髓開放的治療，用牙鉆在牙齒表面鉆個洞，緩解和釋放牙髓腔內的壓力，這樣牙齒疼痛立竿見影的就得到緩解了。 第二種引起牙痛的最常見的病因，就是牙齦炎和牙周炎。牙齒周圍有細菌、菌斑、牙結石，清潔不凈導致了牙齦的炎癥。這種炎癥最常見的是厭氧菌感染引起的，所以在治療的時候，如果要選擇消炎藥的話，一般建議選擇像甲硝唑、替硝唑這一類的藥物，專門針對厭氧菌感染的治療藥物。因為口腔內的感染往往是多種細菌混合感染的，所以在使用甲硝唑、替硝唑的同時，還可以考慮輔助用一些頭孢類的藥物或者紅霉素族的藥物。 第三種導致牙痛的最常見病因就是智齒的冠周發(fā)炎。智齒萌出不足、表面牙齦覆蓋、形成盲袋，這種盲袋中有細菌的堆積，食物殘渣的刺激導致了冠周炎發(fā)作。像這一類的牙痛，吃藥的時候一般推薦是頭孢類和甲硝唑聯(lián)合使用，同時要進行局部冠周的沖洗，用雙氧水、高錳酸鉀液進行冠周的清潔。在清潔干凈以后，牙齒的疼痛和炎癥能夠逐漸地得到緩解。消炎藥一般推薦使用頭孢類和甲硝唑，從前面分析可以看到牙齒疼痛的時候吃消炎藥，有的時候管用，有些情況下是不管用的，要根據(jù)導致牙痛的病因，導致局部感染的細菌的種類，選擇合適的消炎藥物進行治療。