血常規(guī)化驗(yàn)單上如何看血型
患者：女，27歲
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- 李燕郴 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 血液科
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間接膽紅素偏高的原因
間接膽紅素是由于紅細(xì)胞破壞之后釋放入血的，如果人體內(nèi)紅細(xì)胞大量破壞，產(chǎn)生的間接膽紅素就會(huì)明顯的升高。常見于溶血性貧血，過量釋放的間接膽紅素大大超過了肝臟的轉(zhuǎn)化能力，會(huì)引起皮膚發(fā)黃等。 肝臟疾病像嚴(yán)重的肝炎，肝壞死，肝硬化也會(huì)使肝臟代謝間接膽紅素的異常，引起間接膽紅素偏高，要根據(jù)偏高的數(shù)值及嚴(yán)重程度，以及是否合并其他癥狀來進(jìn)行綜合判斷。某些藥物或者生理性的，都可能出現(xiàn)包括像以間接膽紅素升高為主的這樣的一種表現(xiàn)。如果出現(xiàn)肝臟代謝異常，膽紅素不能夠正常地轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，或者由于大量飲酒或藥物都可能會(huì)增加間接膽紅素。57963次播放 2019-12-24
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血小板疾病是怎么回事
血小板疾病分為血小板減少和增多兩類疾病。人體血液系統(tǒng)有三個(gè)最主要的組成成分，即紅血球、血小板和白血球。血小板在人體里最主要的是凝血的作用，身體任何地方出現(xiàn)了破損，血小板會(huì)把傷口堵上，不至于流血過多，所以血小板是人體非常重要的生命的保護(hù)屏障。語音時(shí)長 01:0263620次收聽 2018-09-30 -
貧血是什么病
其實(shí)大多數(shù)人對(duì)于貧血這個(gè)詞語應(yīng)該都不陌生，日常生活中可能也會(huì)經(jīng)常會(huì)聽到“是不是貧血啊”這些話，其實(shí)生活中貧血還是有幾種分類的，比如缺鐵性貧血、惡性貧血、溶血性貧血、再生不良性貧血、繼發(fā)性貧血。
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什么是繼發(fā)性貧血
繼發(fā)性貧血顧名思義是繼發(fā)，而不是原發(fā)。繼發(fā)性貧血最常見的就是失血性貧血，比如消化道出血引起的失血，月經(jīng)過多引起的失血等。惡性腫瘤引發(fā)的貧血是比較常見的繼發(fā)性貧血，往往來源于消化系統(tǒng)的惡性腫瘤，比如說腸癌、胃癌、肝癌。語音時(shí)長 01:2060207次收聽 2018-09-30 -
什么是再生障礙性貧血
再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病，分為先天性和后天獲得性兩種。 因?yàn)樵偕系K性貧血的患者骨髓衰竭，造血細(xì)胞減少、非造血細(xì)胞團(tuán)增加，則其外周三大血細(xì)胞數(shù)量減少。主要表現(xiàn)為感染、貧血與出血。其中感染往往出現(xiàn)發(fā)熱，如呼吸道感染，咳嗽、咳痰，甚至部分病人有咳血的癥狀。 出現(xiàn)貧血的病人則會(huì)有心悸、氣短、乏力、失眠和肌力減退等相應(yīng)的表現(xiàn)；而病人出血常是出現(xiàn)輕度皮膚粘膜出血、口腔血泡與鼻衄等輕度癥狀，而部分嚴(yán)重的病人則會(huì)出現(xiàn)尿血、消化道出血與內(nèi)臟出血等癥狀。67152次播放 2019-06-20
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靜脈血栓癥患者平時(shí)注意什么
靜脈血栓患者在生活當(dāng)中的注意事項(xiàng)有：一、避免久坐久站，應(yīng)適量運(yùn)動(dòng)；二、休息時(shí)抬高患肢，減輕下肢壓力；三、建議使用醫(yī)用彈力襪，睡前脫掉；四、長途旅行中，做勾腳動(dòng)作，有利于小腿肌肉帶動(dòng)血液回流，防止新的靜脈血栓形成。語音時(shí)長 02:3060752次收聽 2018-09-30 -
血小板低是貧血嗎
血小板低不是貧血。血小板低的主要表現(xiàn)可能會(huì)造成出血。而貧血主要指的是紅細(xì)胞和血紅蛋白的減少。 血小板低的病人如果出現(xiàn)了出血的病理癥狀，臨床上可能會(huì)引起失血性貧血、或者是慢性失血造成的缺鐵性貧血、或者是一些既有血小板減少也有貧血的疾病，如再生障礙性貧血。而貧血?jiǎng)t僅僅指的是紅細(xì)胞與血紅蛋白的減少，與血小板多或者少并無關(guān)聯(lián)。 血小板低并且出血的病人可以引起貧血，但是血小板低不叫貧血，這是兩個(gè)概念。52647次播放 2019-06-20
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血小板高是怎么回事
血小板升高可能是由于原發(fā)性的和繼發(fā)性的，或者是病理性的因素所造成的。 人體血液中有三個(gè)非常重要的物質(zhì)，分別是紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。血小板具有促進(jìn)凝血和促進(jìn)傷口的作用。當(dāng)出現(xiàn)傷口時(shí)，血小板會(huì)進(jìn)行粘附聚集，并與紅細(xì)胞纖維蛋白一起聚集，來使得傷口凝固，達(dá)到止血功效。血小板增高具體原因主要有以下幾個(gè)方面： 一、原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥、白血病等疾病都可導(dǎo)致血小板增高。 二、炎癥感染也可導(dǎo)致血小板增高。 三、脾切除可導(dǎo)致一過性血小板增高。54092次播放 2019-12-31
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腿上淤青明顯怎么回事
腿上有淤青怎么回事： 腿上有淤青首先要考慮有沒有輕微的外傷，或者是磕碰，再者考慮血小板有沒有問題，需要到醫(yī)院血液科去查一查血項(xiàng)，檢查是不是有血小板減少，血小板減少會(huì)造成腿上有淤青的一些表現(xiàn)，或者是凝血機(jī)制有沒有問題。 腿上有血管靜脈回流不暢的問題，需要到有關(guān)科室去做進(jìn)一步檢查和診斷。可以對(duì)應(yīng)性的根據(jù)病因不同來進(jìn)行處理和解決。 一般腿上淤青，根據(jù)年齡，根據(jù)淤青發(fā)生的原因不同，采取相應(yīng)的不同的辦法去處理和解決。輕微的可以不管它，慢慢自然就會(huì)吸收。特別是女同志，有些毛細(xì)血管比較豐富，在某些部位上可能碰一下，就發(fā)生淤青。 最主要的還是要看看凝血機(jī)制有沒有問題，或者血小板有沒有問題。52362次播放 2019-12-20
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貧血吃什么
當(dāng)我們?nèi)藗內(nèi)绻加胸氀臅r(shí)候，會(huì)經(jīng)常感覺到四肢無力，干什么事情都提不起力氣和精神影響了我們的正常的生活和工作。而且貧血也會(huì)造成一些其他的危害，貧血的時(shí)候我們可以吃一些動(dòng)物的肝臟和禽蛋類，吃一些胡蘿卜和蓮藕等蔬菜，可以吃一些大棗，桂圓等干果類。并且貧血的人不要喝茶和咖啡。
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貧血是怎么回事
貧血是指人體血紅蛋白容量減少，低于正常范圍，不能運(yùn)輸足夠的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)至臟腑、組織和經(jīng)絡(luò)。貧血又分為原發(fā)性貧血和繼發(fā)性貧血，臨床表現(xiàn)為面色蒼白，伴有頭昏、乏力等癥狀，?嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致食欲不振、腹瀉腹痛、肢端發(fā)涼等癥狀。語音時(shí)長 02:5060460次收聽 2018-09-30 -
嚴(yán)重貧血怎么治療
嚴(yán)重的貧血對(duì)身體健康極為不利，應(yīng)積極到醫(yī)院治療。對(duì)于貧血的治療，主要是針對(duì)病因采取不同的治療方法，比如因缺乏營養(yǎng)而導(dǎo)致的貧血應(yīng)積極補(bǔ)充鐵元素和維生素B12等，由于大出血引起的，則應(yīng)及時(shí)止血治療，對(duì)于疾病原因引起的貧血，則要積極治療原發(fā)疾病。
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孕婦貧血應(yīng)該怎么辦
由于女性朋友在懷孕的期間，需要供給胎兒足夠的營養(yǎng)，就容易出現(xiàn)貧血。這時(shí)候孕婦們也不要太著急，以免情緒起伏太大影響到胎兒。這時(shí)候可以通過調(diào)節(jié)自己的飲食，進(jìn)行維生素C的補(bǔ)充，鐵劑的補(bǔ)充來進(jìn)行調(diào)節(jié)，讓自己盡快的恢復(fù)健康。
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白血病飲食注意什么
在生活中導(dǎo)致兒童流鼻血的原因有很多，發(fā)生流鼻血可以先去耳鼻喉科，檢查是否是鼻部有問題。有時(shí)兒童會(huì)用手摳鼻子，導(dǎo)致脆弱的鼻黏膜受傷、出血。也會(huì)和孩子飲食，生活習(xí)慣有關(guān)，作息不正常，喝水少很容易導(dǎo)致鼻部受傷破裂。也可通過查血常規(guī)確診具體病癥。語音時(shí)長 01:0952403次收聽 2018-06-13 -
重度貧血好治嗎
重度貧血好不好治，主要是根據(jù)原發(fā)病的類型而決定的。究其因，誘發(fā)重度貧血的原發(fā)病很多，不排除還有一些是惡性腫瘤方面的原因。倘若屬于些良性的重度貧血，那么只要通過輸血的方法，找到病因后再使用造血治療是可以完全治愈的。
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小腹兩側(cè)挨著骨頭那痛
小腹兩側(cè)靠近骨頭的疼痛可能與髂骨區(qū)域不適有關(guān)，常見原因有肌肉勞損、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病、腸道問題或骨骼關(guān)節(jié)病變。建議根據(jù)伴隨癥狀初步判斷，如持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)檢查。1、肌肉勞損劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間保持不良姿勢可能導(dǎo)致腹股...0次瀏覽 2025-08-19
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肺腫大是什么引起的原因
肺腫大可能由肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核、肺水腫、肺栓塞等原因引起。肺腫大是指肺部體積異常增大，通常伴隨呼吸困難、胸痛等癥狀，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確病因。1、肺炎肺炎是肺組織感染引起的炎癥反應(yīng)，可能導(dǎo)致肺腫大。細(xì)菌、病毒...0次瀏覽 2025-08-19
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八十歲白內(nèi)障手術(shù)后多久可以配眼鏡
八十歲白內(nèi)障手術(shù)后通常需要1-3個(gè)月才能配眼鏡。術(shù)后視力穩(wěn)定時(shí)間受手術(shù)方式、個(gè)體恢復(fù)差異等因素影響，需經(jīng)專業(yè)驗(yàn)光確認(rèn)。白內(nèi)障手術(shù)后角膜切口愈合和人工晶體位置穩(wěn)定需要一定時(shí)間，術(shù)后早期可能出現(xiàn)暫時(shí)性屈光不正或視力波動(dòng)。采用...0次瀏覽 2025-08-19
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背部經(jīng)常癢是什么原因造成
背部經(jīng)常癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、糖尿病等因素有關(guān)。皮膚瘙癢通常表現(xiàn)為局部或廣泛性刺癢感，可能伴隨紅斑、脫屑或抓痕。1、皮膚干燥環(huán)境濕度低或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，引發(fā)干燥性瘙癢。表現(xiàn)為皮膚...0次瀏覽 2025-08-19
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35歲有卵巢早衰趨向怎么辦
35歲有卵巢早衰趨向可通過生活方式調(diào)整、激素替代治療、中醫(yī)藥調(diào)理、營養(yǎng)補(bǔ)充、心理干預(yù)等方式改善。卵巢早衰可能與遺傳因素、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷、環(huán)境毒素暴露、長期壓力等因素有關(guān)。1、生活方式調(diào)整保持規(guī)律作息，避免熬夜，...0次瀏覽 2025-08-19
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腸胃炎吃什么食物好得快
腸胃炎患者可以適量吃小米粥、山藥、胡蘿卜、香蕉、蒸蘋果等食物，有助于緩解癥狀。腸胃炎可能與飲食不當(dāng)、病原體感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)做好飲食調(diào)理。一、食物1、...0次瀏覽 2025-08-19
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白內(nèi)障手術(shù)后幾小時(shí)可以吃飯了
白內(nèi)障手術(shù)后一般2-4小時(shí)可以進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，具體時(shí)間需根據(jù)麻醉方式及術(shù)后反應(yīng)調(diào)整。局部麻醉患者術(shù)后清醒無惡心嘔吐即可少量飲水，觀察30分鐘后若無不適可進(jìn)食米湯、藕粉等溫涼流食。全身麻醉患者需完全清醒后4小時(shí)經(jīng)醫(yī)生...0次瀏覽 2025-08-19
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雙子宮的月經(jīng)一般幾天結(jié)束
雙子宮女性的月經(jīng)持續(xù)時(shí)間通常為3-7天，與單子宮女性相似。雙子宮屬于先天性子宮發(fā)育異常，但月經(jīng)周期和經(jīng)期長度主要受激素水平影響，與子宮形態(tài)關(guān)系不大。雙子宮女性的月經(jīng)周期和經(jīng)期通常與正常女性無異，子宮內(nèi)膜在激素作用下周期性...0次瀏覽 2025-08-19
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髕骨凸起一個(gè)尖塊骨頭
髕骨凸起一個(gè)尖塊骨頭可能與髕骨骨質(zhì)增生、髕骨軟化癥、髕骨骨折愈合異常、髕骨脫位或髕骨腫瘤等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。1、髕骨骨質(zhì)增生髕骨骨質(zhì)增生可能與長期勞損、關(guān)節(jié)退行性...0次瀏覽 2025-08-19
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。385次瀏覽 2024-09-25
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心梗跟高血壓有關(guān)系嗎
心梗與高血壓存在明確關(guān)聯(lián)，長期未控制的高血壓是誘發(fā)心肌梗死的重要危險(xiǎn)因素。高血壓可能通過加速動(dòng)脈粥樣硬化、增加心臟負(fù)荷等機(jī)制導(dǎo)致心梗，主要關(guān)聯(lián)因素包括血管內(nèi)皮損傷、左心室肥厚、冠狀動(dòng)脈痙攣、血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加及血壓波動(dòng)性升...0次瀏覽 2025-08-19
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小腸道疾病有哪些檢查方法
小腸道疾病的檢查方法主要有小腸鏡檢查、膠囊內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、小腸功能檢查等。小腸道疾病可能由感染、炎癥、腫瘤、血管病變等因素引起，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血、體重下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇...0次瀏覽 2025-08-19
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肝硬化發(fā)胖了是不是病情好轉(zhuǎn)了
肝硬化發(fā)胖通常不是病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，可能與腹水、營養(yǎng)代謝異?；蛩幬锔弊饔糜嘘P(guān)。肝硬化患者出現(xiàn)體重增加需警惕腹水積聚、低蛋白血癥、內(nèi)分泌紊亂、藥物性水腫及門靜脈高壓等病理因素，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。肝硬化患者因門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔...0次瀏覽 2025-08-19
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牙齒松動(dòng)還痛怎么辦
牙齒松動(dòng)伴隨疼痛可通過牙周固定、根管治療、抗生素治療、拔牙手術(shù)、調(diào)整咬合等方式治療。牙齒松動(dòng)疼痛通常由牙周炎、根尖周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。1、牙周固定牙周夾板或纖維帶固定適用于輕度松動(dòng)的牙齒。牙周炎導(dǎo)致...0次瀏覽 2025-08-19
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頸椎病會(huì)引起頭痛頭暈吃什么藥
頸椎病引起的頭痛頭暈可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲鈷胺片、頸復(fù)康顆粒、鹽酸乙哌立松片等藥物。頸椎病可能由頸椎退行性變、長期姿勢不良等因素引起，頭痛頭暈常伴隨頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。一、藥物1、布洛芬緩...0次瀏覽 2025-08-19
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因?yàn)橥萄史瓷湮赐耆墒欤车篮蜌夤茌^短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。148次瀏覽 2025-03-21
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腸炎會(huì)引發(fā)什么疾病癥狀
腸炎可能引發(fā)腹痛、腹瀉、發(fā)熱、惡心嘔吐、體重下降等癥狀。腸炎通常由感染、自身免疫反應(yīng)、藥物刺激等因素引起，可能發(fā)展為脫水、電解質(zhì)紊亂、腸梗阻等并發(fā)癥。1、腹痛腸炎引起的腹痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛，疼痛部位常位于臍...0次瀏覽 2025-08-19
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腫瘤化療對(duì)身體的危害大嗎
腫瘤化療對(duì)身體的危害程度因人而異，主要取決于化療藥物種類、劑量、個(gè)體耐受性及基礎(chǔ)健康狀況?；熢跉绨┘?xì)胞的同時(shí)可能對(duì)正常細(xì)胞造成損傷，但多數(shù)副作用可通過規(guī)范管理得到控制。化療常見副作用包括胃腸反應(yīng)、骨髓抑制和脫發(fā)。胃腸...0次瀏覽 2025-08-19
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冠心病會(huì)咳嗽咳痰嗎
冠心病患者一般不會(huì)出現(xiàn)咳嗽咳痰的癥狀，但若合并心力衰竭或肺部感染時(shí)可能出現(xiàn)咳嗽咳痰。冠心病主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧，典型癥狀為胸痛、胸悶等，咳嗽咳痰并非其直接表現(xiàn)。冠心病患者出現(xiàn)咳嗽咳痰可能與心肌缺血無...0次瀏覽 2025-08-19
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肺磨玻璃結(jié)節(jié)有什么癥狀嗎
肺磨玻璃結(jié)節(jié)通常無明顯癥狀，多數(shù)在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、痰中帶血、呼吸困難等癥狀，可能與炎癥、結(jié)核、腫瘤等因素有關(guān)。建議定期復(fù)查胸部CT，密切觀察結(jié)節(jié)變化。1、咳嗽肺磨玻璃結(jié)節(jié)引起的咳嗽多為刺激性干...0次瀏覽 2025-08-19
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腸胃炎會(huì)發(fā)低燒嗎
腸胃炎可能會(huì)引起低燒。腸胃炎通常由病毒、細(xì)菌感染或食物中毒等因素引起，部分患者會(huì)出現(xiàn)體溫輕度升高的癥狀。病毒性或細(xì)菌性腸胃炎發(fā)作時(shí)，病原體產(chǎn)生的毒素可能刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致體溫升高。這類發(fā)熱多為低熱，體溫通常在37.3...0次瀏覽 2025-08-19
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心臟瓣膜重度狹窄可以保守治療嗎
心臟瓣膜重度狹窄通常不建議保守治療，需根據(jù)患者具體情況評(píng)估手術(shù)干預(yù)的必要性。心臟瓣膜重度狹窄可能由風(fēng)濕性心臟病、先天性畸形、退行性病變等因素引起，通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀。心臟瓣膜重度狹窄時(shí)，瓣膜開口面積顯著...0次瀏覽 2025-08-19
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吃了恩瑞格會(huì)肚子痛嗎
地中海貧血是一種在生活中比較嚴(yán)重的疾病，有許多人可能出現(xiàn)了這方面的情況，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥物來對(duì)抗該疾病，有的人在使用藥品的過程中會(huì)出現(xiàn)肚子痛，那么吃了恩瑞格會(huì)肚子痛嗎?恩瑞格用于因需要長期輸血而引致鐵質(zhì)積聚的患者(如患有地中海貧血癥或其他罕見的貧血4611次瀏覽
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關(guān)節(jié)炎患者用帕夫林可以嗎？不良反應(yīng)有嗎
患有關(guān)節(jié)炎疾病的患者，平時(shí)是容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛影響行動(dòng)的癥狀的，所以對(duì)于關(guān)節(jié)炎這種疾病是越來越多的人開始關(guān)注了，關(guān)節(jié)炎是一種多發(fā)疾病，這種疾病的發(fā)病原因，有很多患者需要在醫(yī)生的幫助下使用藥物來進(jìn)行調(diào)理，下面我們來看一下關(guān)節(jié)炎患者用帕夫林可以嗎?不良反應(yīng)有嗎?帕夫4514次瀏覽
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注射用還原型谷胱甘肽有哪些副作用呢
肝臟疾病的出現(xiàn)，往往會(huì)給患者帶來了比較大的精神困擾，也是比較不利于患者的身體健康的，所以有必要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早治療，避免引起肝損害。那么，注射用還原型谷胱甘肽有哪些副作用?下面了解一下注射用還原型谷胱甘肽!注射用還原型谷胱甘肽所引起的副作用比較少，罕見突4726次瀏覽
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國樂胸腺五肽有什么常見的副作用
目前，治療疾病的藥物有很多種，效果不同，需要以不同的方式使用。但要根據(jù)自身情況合理選擇，也要對(duì)某些藥物的具體作用有個(gè)大概的了解，當(dāng)然，藥物的副作用也是很多人關(guān)注的。國樂胸腺五肽這種藥物很多人都有所了解，那么，國樂胸腺五肽有什么常見的副作用呢?國樂胸腺五肽的不良4652次瀏覽
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治閑靈適合什么人？用法是什么？
癲癇是一種大腦神經(jīng)系統(tǒng)異常所引起的病變，在生活中的發(fā)作往往會(huì)讓人陷入危險(xiǎn)的局面里面，也比較容易給身體產(chǎn)生嚴(yán)重的損害，許多患者都陷入了焦慮和擔(dān)憂的情緒當(dāng)中，其實(shí)我們也應(yīng)該要注意選擇對(duì)的方法來進(jìn)行控制，那么治閑靈適合什么人，用法是什么?治閑靈用于癲癇與神經(jīng)官能癥等4483次瀏覽
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