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乙狀結(jié)腸腺瘤是指發(fā)生在結(jié)腸粘膜上的良性腫瘤，這種良性腫瘤叫結(jié)腸腺瘤。息肉和腺瘤實(shí)際上是有差別的兩個(gè)概念，息肉指的是在腸粘膜上長(zhǎng)出的突起物，把它稱為息肉；腺瘤是息肉當(dāng)中的一種，長(zhǎng)在結(jié)腸粘膜上的腫瘤，叫結(jié)腸腺瘤。 結(jié)腸腺瘤是良性的，在臨床上是非常常見，60歲以上的老人絕大多數(shù)都存在著結(jié)腸腺瘤。 結(jié)腸腺瘤可以分為三個(gè)類型：管狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤、絨毛狀腺瘤。結(jié)腸腺瘤可以長(zhǎng)在結(jié)腸的任何一個(gè)部位，升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸都可以有結(jié)腸腺瘤，但是在臨床上見到最多就是乙狀結(jié)腸。 結(jié)腸的腺瘤相對(duì)來(lái)發(fā)生的比例比較高，有單發(fā)，也有多發(fā)，還有的數(shù)量非常多，當(dāng)數(shù)量非常多的時(shí)候，叫做息肉病。另外結(jié)腸腺瘤有的有蒂，有的沒(méi)有蒂。結(jié)腸腺瘤的形態(tài)也是各不相同，但是總體上來(lái)，結(jié)腸腺瘤一般都是呈非常規(guī)則的球形，它表面一般來(lái)比較光滑，但是絨毛狀腺瘤的表面就長(zhǎng)了很多的絨毛，表面就是非常柔軟的狀態(tài)。

直腸癌的手術(shù)方式很多，比方直腸前切除術(shù)，也就是保肛手術(shù)，直腸的腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)，也就是不保肛手術(shù)。另外還有很多其他的一些手術(shù)方式，比方哈特曼、直腸脫出術(shù)（Bacon手術(shù)）、腹腔鏡、開腹的手術(shù)等等。這么多的手術(shù)方式如何選擇也是病人本人或者是患者的家屬非常關(guān)切的問(wèn)題，經(jīng)常會(huì)有病人非常糾結(jié)的在考慮這個(gè)問(wèn)題，能不能保肛？保不了肛是要做腹腔鏡手術(shù)還是做開腹手術(shù)？實(shí)際上直腸癌手術(shù)的選擇是一個(gè)全面、綜合考慮的結(jié)果，患者的年齡，腫瘤的部位，腫瘤的大小，腫瘤侵犯的深度，腫瘤周圍有沒(méi)有轉(zhuǎn)移的問(wèn)題，腫瘤的生物學(xué)特性也就是腫瘤的類型等等，都是我們判斷這個(gè)手術(shù)怎么做的依據(jù)。能不能保肛問(wèn)題來(lái)說(shuō)，對(duì)于一個(gè)直腸的腫瘤，如果位置很高，肯定能保肛。如果位置非常低，一定保不了肛。在中部介于高和低之間的直腸癌，在選擇的時(shí)候就具有很多的不確定性，有的甚至在手術(shù)前都無(wú)法明確的判斷到底能不能保肛，因?yàn)檫€有一些手術(shù)當(dāng)中的一些因素會(huì)影響到能不能保肛。比方說(shuō)腫瘤的位置在中間，但是它的分化程度很差，也就是說(shuō)它惡性程度很高，而且它的周圍侵犯的比較多，即便是下邊有保肛的余地，都不建議保肛，像這樣的腫瘤勉強(qiáng)的保肛有可能局部復(fù)發(fā)的可能性就會(huì)很大。一旦局部復(fù)發(fā)就意味著手術(shù)失敗或者要二次手術(shù)。所以像這樣的情況就不建議做保肛。還有一種情況是腫瘤的位置比較低，但是腫瘤的分化程度比較好，腫瘤又不大可以保肛，但是因?yàn)樗奈恢锰?，切除的組織太多，有可能雖然保住了肛門，但是肌肉損傷的比較多，位置很低，吻合口的位置也很低，留下來(lái)的肛門是一個(gè)功能低下的肛門，閉合不嚴(yán)，大便憋不住，會(huì)有大便失禁的問(wèn)題，會(huì)有感覺障礙的問(wèn)題，同樣會(huì)給病人帶來(lái)很多的痛苦，在這種情況下也不建議保肛。所以保肛和不保肛的問(wèn)題，患者和家屬一定要相信醫(yī)生，醫(yī)者仁心，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況選擇最適合的方法。無(wú)論保肛與否，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，作出對(duì)患者最有利的選擇。無(wú)論保肛與否，第一要保證患者的生命，第二要保證疾病的根治，第三才是能不能保肛的問(wèn)題。保肛問(wèn)題永遠(yuǎn)是放在維護(hù)生命和根治疾病之后的一個(gè)選擇，相信每一個(gè)醫(yī)生都希望為患者保住肛門，更希望給患者保住一個(gè)有功能的肛門，所以患者要充分相信醫(yī)生，第二是腹腔鏡和開腹之間的選擇，實(shí)際上現(xiàn)在的腹腔鏡技術(shù)已經(jīng)發(fā)展的非常完善，非常成熟，腹腔鏡技術(shù)完全可以達(dá)到開腹手術(shù)的所有目標(biāo)，也就是說(shuō)腹腔鏡手術(shù)完全可以替代開腹手術(shù)。同時(shí)腹腔鏡手術(shù)對(duì)附壁的損傷很小，術(shù)后會(huì)恢復(fù)的很快，而且術(shù)后痛苦要比開腹手術(shù)要小得多，所以把腹腔鏡手術(shù)作為首選。當(dāng)然腹腔鏡手術(shù)也不是所有的直腸癌患者都能做，比方說(shuō)需要聯(lián)合切除的、腹腔內(nèi)的粘連非常嚴(yán)重的、腫瘤很大的，就不適合做腹腔鏡。只要適合做腹腔鏡，腹腔鏡手術(shù)應(yīng)該作為首選。在不能夠做腹腔鏡的情況下才考慮開腹做手術(shù)?？偠灾?，手術(shù)方式很多，但是選擇是醫(yī)生和患者家屬共同溝通的結(jié)果。作為患者的家屬應(yīng)該充分的信任醫(yī)生，相信依靠他們掌握的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和他們的能力，一定會(huì)為患者選擇適合的手術(shù)方式。

痔瘡手術(shù)一般都是微創(chuàng)手術(shù)，一般無(wú)痛。時(shí)間較快。術(shù)后要排便。排便之前病人要用一些止疼藥，克服恐懼心理。痔瘡術(shù)后應(yīng)盡量吃些易消化易吸收的食物，不要給腸胃造成負(fù)擔(dān)，以清淡為主。最好不要喝酒，吃辛辣刺激食物，如麻辣燙。

檢查先天性巨結(jié)腸臨床上常用的方法第一個(gè)是B超，通過(guò)B超進(jìn)行初步的篩查；第二個(gè)是下消化道的造影，即結(jié)腸造影，通過(guò)結(jié)腸造影絕大多數(shù)的先天性巨結(jié)腸都能夠得到明確的診斷；除此以外對(duì)比較特殊類型的巨結(jié)腸，還可以通過(guò)直腸活檢的方法，尤其近些年出現(xiàn)的針吸活檢是一種比較微創(chuàng)的方法，通過(guò)酶學(xué)方面的檢查、活檢方面的檢查，絕大多數(shù)的巨結(jié)腸都可以得到明確的診斷。

直腸癌放療后副作用是，皮膚反應(yīng)、胃腸反應(yīng)、骨髓抑制反應(yīng)，還有泌尿系反應(yīng)等。 一、皮膚反應(yīng)，因?yàn)榉暖熓侵苯幼饔迷诓∽兊木植?，放療是?jīng)過(guò)皮膚的，所以會(huì)對(duì)皮膚產(chǎn)生毒素反應(yīng)。經(jīng)過(guò)放療以后，放療照射區(qū)域內(nèi)的皮膚會(huì)出現(xiàn)一些改變，這些改變包括瘙癢、色素加深、濾泡樣的紅斑、脫皮、水腫等等。 二、胃腸反應(yīng)，長(zhǎng)時(shí)間的做放療以后，患者會(huì)出現(xiàn)一些胃腸不適癥狀，比如食欲下降、腹瀉、大便困難、肛門下墜、粘液血便等。主要是因?yàn)榻?jīng)過(guò)放療以后，腸粘膜會(huì)發(fā)生一些改變，從而導(dǎo)致腸道出現(xiàn)異常變化。 三、骨髓抑制反應(yīng)，直腸癌放療后白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板會(huì)整個(gè)下降，最終引發(fā)骨髓抑制。 四、泌尿系統(tǒng)反應(yīng)，在做直腸放療過(guò)程中，直腸和泌尿系統(tǒng)離得特別近，泌尿系統(tǒng)受到放射影響后會(huì)出現(xiàn)排尿不暢，小便疼痛、尿急、尿頻、血尿等癥狀，但一般泌尿系統(tǒng)的反應(yīng)不會(huì)太重。 所以做放療也會(huì)出現(xiàn)一些毒素反應(yīng)，但這些毒副反應(yīng)通過(guò)調(diào)整的放射量，輔助用藥，尤其是使用中醫(yī)藥輔助治療，可以明顯改善放療所帶來(lái)的副作用。