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如何預(yù)防糖尿病眼病早期

患者：男，22歲

病情描述:
如何預(yù)防糖尿病眼病早期

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潘永源副主任醫(yī)師去掛號(hào): 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

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什么是高血壓腎病

由高血壓導(dǎo)致腎小動(dòng)脈硬化造成腎臟的病理改變，叫做高血壓腎病。高血壓腎病主要是腎小動(dòng)脈硬化以后，導(dǎo)致小球硬化，然后導(dǎo)致腎小管、腎小球的功能發(fā)生變化，最后導(dǎo)致慢性腎功能不全。高血壓腎病患者蛋白尿不多，主要是腎小管功能受損較早，病人往往表現(xiàn)出夜尿多，最近一、兩年晚上起夜次數(shù)變多，這時(shí)就應(yīng)該去腎科檢查腎小管的功能，通常表現(xiàn)為尿里不會(huì)有蛋白尿和血尿。因此高血壓腎病的特點(diǎn)就是小管功能受損較早，患者自己也不知道，慢慢隨著生命的進(jìn)展，會(huì)有小球功能就出現(xiàn)變化，血肌酐也變高，這就是高血壓腎病，也叫良性腎小動(dòng)脈硬化癥。高血壓腎病是發(fā)生慢性腎衰竭的第三大原因。高血壓一般五年就會(huì)發(fā)生小動(dòng)脈硬化，大概10到15年就會(huì)引起腎臟的損傷，這時(shí)就要檢查小管功能，還有腎功能。這時(shí)有的人會(huì)發(fā)生腎臟損傷，尤其是老年人。病人如果控制不好血壓，高血壓腎病進(jìn)展的速度就會(huì)較快。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:41

64520次收聽(tīng) 2018-09-29
糖尿病腎病吃什么中藥好
01:23

糖尿病腎病通常吃活血、補(bǔ)氣類(lèi)的中藥。中醫(yī)講究辨證論治，根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度不同，所采取的中藥也有所不同。但是一定要用活血藥。用丹參還是用川芎或者用水蛭，需要因人而異。氣虛的患者可以用大劑量的黃芪，如果還有內(nèi)熱存在可以用大劑量的黃連；濕熱的患者可以喝葛根芩連湯；陰虛內(nèi)熱的患者可以喝黃連阿膠湯。辨證的同時(shí)也要注意保護(hù)腎臟，要標(biāo)本同治，辨證辨病。

52620次播放 2018-09-28
高血壓腎病有哪些表現(xiàn)
02:49

高血壓腎病有一些表現(xiàn)不明顯，比較隱匿，有的病人會(huì)覺(jué)得沒(méi)勁，血壓控制不好或者夜尿比較多，尿里會(huì)有少量的蛋白，有的會(huì)乏力，吃飯不好，具體分析如下：高血壓腎病患者的表現(xiàn)首先會(huì)有高血壓病史，一般高血壓有10到15年，就會(huì)影響到腎臟。尿里會(huì)有少量的蛋白尿，多數(shù)蛋白尿不超過(guò)一克，如病人做24小時(shí)蛋白定量不超過(guò)一克，尿里變化比較輕，多數(shù)都是腎小管有問(wèn)題，會(huì)表現(xiàn)出夜尿多，去檢查指標(biāo)，如尿酶，病人要做一個(gè)尿的12小時(shí)的滲透壓，還要做一些β2微球蛋白的檢測(cè)，通過(guò)腎小管的指標(biāo)來(lái)化驗(yàn)、評(píng)估有沒(méi)有腎小管功能的損傷。如果血壓控制不好，進(jìn)一步發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)小球功能損傷，就會(huì)有蛋白尿，有血肌酐的增高，發(fā)展相對(duì)比較緩慢，病史比較長(zhǎng)。

59798次播放 2018-09-28

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