冠脈痙攣需終身服藥嗎
患者：男，35歲
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- 吳彥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
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心肌梗死的治療方法
心肌梗死的治療有：休息臥床至少一周，保持心電監(jiān)護(hù)，心電圖血壓呼吸監(jiān)測(cè)至少5到7天；藥物解除疼痛，需注意心率加快和低血壓；再灌注心肌病36小時(shí)內(nèi)使冠脈的閉塞再通；溶解血栓療法，如尿激酶、鏈激酶；經(jīng)皮穿刺腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)；急性心梗，應(yīng)控制休克。語音時(shí)長 01:5259659次收聽 2018-09-30 -
什么是高血壓危象
高血壓危象其實(shí)是因?yàn)檠獕哼^高導(dǎo)致心、腦、腎包括眼睛，比如由于高血壓，血壓突然增高，高到一定程度出現(xiàn)了急性心衰，劇烈頭暈，頭痛導(dǎo)致了腦出血或?qū)е铝思毙缘哪I功能衰竭，導(dǎo)致急性心力衰竭，是對(duì)心臟的重要器官起到了非常大的危害。如果造成這樣的危害，又是急性發(fā)作，稱為高血壓危象。 導(dǎo)致高血壓危象的因素，首先血壓都會(huì)比較高，比如低壓會(huì)超過130，高壓可能會(huì)超過200，包括突然眼睛視力下降或出現(xiàn)一過性的失明。因?yàn)橐暰W(wǎng)膜也是眼睛里邊的血管突然收縮或形成血栓，壓力過高導(dǎo)致眼睛的病變，這些都是非常危險(xiǎn)的一個(gè)病變，所以高血壓危象需要特別注意關(guān)注。語音時(shí)長 01:1558927次收聽 2018-09-07 -
室間隔缺損手術(shù)有哪些影響
室間隔缺損手術(shù)其實(shí)也會(huì)有著很多的影響，但是在美觀上并不會(huì)有問題，而且也不會(huì)影響到懷孕，可是如果仔細(xì)的了解就會(huì)發(fā)現(xiàn)在日常的活動(dòng)上可能會(huì)有一些問題，而且也會(huì)有許多的風(fēng)險(xiǎn)，建議運(yùn)動(dòng)時(shí)間不要超過45分鐘。
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二尖瓣狹窄的并發(fā)癥
二尖瓣狹窄的并發(fā)癥主要包括房顫、血栓栓塞、血栓栓塞、急性肺水腫、感染性心內(nèi)膜炎以及肺部感染等。 1、房顫，房顫是較為早期的常見并發(fā)癥，是病人最早出現(xiàn)癥狀。 2、血栓栓塞，由于房顫導(dǎo)致左心房內(nèi)血栓形成，血栓脫落造成栓塞。 3、心力衰竭。二尖瓣狹窄到達(dá)中重度以上時(shí)才會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為活動(dòng)后心慌氣短，隨著心力衰竭加重，患者會(huì)出現(xiàn)入睡后憋醒，進(jìn)一步出現(xiàn)無法平臥睡覺甚至端坐位呼吸。 4、急性肺水腫，在二尖瓣重度狹窄時(shí)才會(huì)出現(xiàn)。 5、感染性心內(nèi)膜炎。 6、肺部感染，會(huì)加重或誘發(fā)心力衰竭。58046次播放 2019-03-01
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充血性心力衰竭治療方法
治療心衰之目的是糾正血流動(dòng)力學(xué)異常，緩解臨床癥狀，提高運(yùn)動(dòng)耐量，改善生活質(zhì)量，防止心肌損害進(jìn)一步加重，降低病死率。治療原則包括病因治療，去除誘因，調(diào)整代償機(jī)制，延緩心室重構(gòu)以及對(duì)癥治療等。
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高血壓危象
一般來說，高血壓危象是指原發(fā)性高血壓以及繼發(fā)性高血壓，在疾病發(fā)展的過程當(dāng)中，在某些誘因的作用下，能夠使得周圍的小動(dòng)脈，發(fā)生暫時(shí)性的強(qiáng)烈痙攣，可以引起血壓急劇升高，病情發(fā)生急劇惡化的情況，以及由于高血壓而引起的心臟、腦、腎等主要靶器官功能嚴(yán)重受損的并發(fā)癥。除此之外，如果出現(xiàn)舒張壓高于140mmHg和（或）收縮壓高于220mmHg的情況，無論患者有無出現(xiàn)癥狀，亦應(yīng)該視為高血壓危象。 通常情況下，引起高血壓危象的病因，可以包括原發(fā)性高血壓以及繼發(fā)性高血壓。而導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓發(fā)生的原因，在一般情況下，可以見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、心血管系統(tǒng)病變、急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、結(jié)締組織病、腎血管病變以及嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病。61155次播放 2018-08-30
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心臟瓣膜病一定要手術(shù)嗎
心臟瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣的瓣膜因風(fēng)濕熱、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死或感染等出現(xiàn)病變，影響血流正常流動(dòng)，從而造成心臟功能異常，最終導(dǎo)致心力衰竭的單瓣膜或多瓣膜病變。 由于人體強(qiáng)大代償能力，一般在中度、重度以上瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全時(shí)才會(huì)出現(xiàn)癥狀，而瓣膜手術(shù)目前并不能做到絕對(duì)安全，所以一般建議重度以上瓣膜狹窄或關(guān)閉不全伴有癥狀時(shí)才進(jìn)行手術(shù)。心臟瓣膜置換術(shù)或瓣膜成形術(shù)是心臟瓣膜病的根治方法，對(duì)于出現(xiàn)心力衰竭患者，應(yīng)積極評(píng)價(jià)手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證，及時(shí)治療。46888次播放 2019-03-01
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按壓曲池穴能降血壓嗎
曲池穴有清熱、平肝、清熱的作用，按壓曲池穴可以幫助降低血壓。曲池是人體腧穴之一，屬手陽明大腸經(jīng)。取穴的時(shí)候，要彎曲手臂，當(dāng)前臂彎曲的時(shí)候，會(huì)在肘橫紋的末端出現(xiàn)一個(gè)小的洼陷，它像一個(gè)淺的水池一樣，就叫曲池穴，即在手肘關(guān)節(jié)彎曲凹陷處。 高血壓有一個(gè)證型就是肝經(jīng)熱盛的情況，通過按摩曲池穴可以解熱，可以幫助降低血壓。每天在曲池穴做3到5分鐘的按摩，對(duì)于血壓的穩(wěn)定和血壓的下降有幫助。平時(shí)也可通過按壓此穴來平穩(wěn)血壓，達(dá)到預(yù)防高血壓的效果。對(duì)于高血壓的患者，在平時(shí)可以通過按摩曲池穴來幫助降低血壓，如果自己無法進(jìn)行按摩，可以找專業(yè)的人士進(jìn)行按壓。在按摩時(shí)一定要選擇適宜的力度，一定不要用重力或者蠻力，以免對(duì)身體造成傷害。54823次播放 2018-12-19
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二尖瓣狹窄癥狀
二尖瓣狹窄癥狀早期一般無癥狀，中、重度狹窄患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后呼吸困難、咳嗽以及突然大量咳鮮血等癥狀。 二尖瓣狹窄的早期癥狀不明顯，由于人有很強(qiáng)的代償能力，一般輕度二尖瓣狹窄不會(huì)出現(xiàn)癥狀，等出現(xiàn)癥狀時(shí)都是中、重度狹窄。 1、活動(dòng)后呼吸困難，常常在精神緊張、感冒后出現(xiàn)，或者表現(xiàn)為心慌、沒力氣，也有人自覺心跳或者脈搏不齊。 2、咳嗽，在冬季比較明顯，平臥時(shí)加重。 3、突然大量咳鮮血。狹窄進(jìn)一步加重時(shí)，可以出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后呼吸困難，甚至出現(xiàn)休息時(shí)的呼吸困難、不能平臥入睡、需要墊高枕頭或者半坐位才能入睡，睡眠及活動(dòng)時(shí)咳嗽、痰中帶血或者血痰等中晚期癥狀。61262次播放 2019-03-01
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室間隔缺損要怎么診斷
現(xiàn)如今在臨床上診斷室間隔缺損病癥的方法有很多，較為常見的方法主要有心電圖檢測(cè)，超聲心動(dòng)圖檢測(cè)以及胸部x線檢查等。不同檢測(cè)方法最終呈現(xiàn)出來的結(jié)果不一樣，適合應(yīng)用的病情狀況也不相同?；颊呖筛鶕?jù)醫(yī)生的建議以及自身病情的程度來選擇相應(yīng)的檢測(cè)辦法。
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慢性肺源性心臟病的癥狀
臨床上，慢性肺源性心臟病通常可分為兩個(gè)階段。第一個(gè)是心臟的補(bǔ)償期，第二個(gè)是心臟的失代償期。對(duì)于這兩個(gè)階段，通常被稱為早期和晚期。早期患者可能有右心衰竭的癥狀，如頸靜脈充血。在晚期，患者將出現(xiàn)完全心力衰竭的癥狀，這通常表現(xiàn)為下肢水腫和肝臟腫大。
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中醫(yī)如何治療高血壓
如果單純的用中藥治療高血壓，應(yīng)該是輕中度的高血壓，如果太高的血壓，應(yīng)該中西醫(yī)結(jié)合治療。 輕中度的高血壓，如高壓在150以下，低壓在95左右，患者又比較年輕，不愿意吃西藥，用中藥治療有相當(dāng)一部分患者可以控制，而且有些患者能夠吃中藥一段時(shí)間，在停一段時(shí)間，也能起到效果，不像降壓藥須天天吃，不能停。但中藥不能永遠(yuǎn)吃下去，也不能永遠(yuǎn)停下去，要根據(jù)患者的遺傳因素以及生活方式，來選擇高血壓的中藥治療。 但高血壓的中成藥治療效果沒有湯藥的治療效果好，只針對(duì)特殊的某一類人群的高血壓，有一定療效，需要醫(yī)生來解決和判斷患者的高血壓如何治療和吃藥。語音時(shí)長 01:3269532次收聽 2018-09-07 -
房顫射頻消融術(shù)的并發(fā)癥有哪些
射頻消融主要通過熱機(jī)射頻導(dǎo)管的能量，在心房里形成完整的透壁消融線，射頻消融的并發(fā)癥主要包括以下幾方面，第一方面是心包填塞，即出現(xiàn)心房的血液滲透到心包里，造成心包填塞；第二方面由于消融以后局部形成焦痂，容易導(dǎo)致血栓形成，脫落以后引起的栓塞并發(fā)癥；還有肺靜脈的狹窄；還有左房食道瘺即心房和食道消融以后穿孔；這都是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥；還有比較輕微的并發(fā)癥，如血管入路并發(fā)癥。目前技術(shù)趨于成熟，并發(fā)癥也基本可控，發(fā)生率也很低，一般對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生這些風(fēng)險(xiǎn)基本可控。語音時(shí)長 01:0555138次收聽 2018-09-29 -
心梗的癥狀
心梗的全身癥狀主要是發(fā)熱，胃腸道癥狀在心梗中占重要的地位，如反復(fù)惡心嘔吐和上腹脹痛，低血壓，休克等。 心肌梗死的前兆定于心絞痛與心肌梗死的過渡性，多于清晨出現(xiàn)癥狀，疼痛部位、性質(zhì)與心絞痛相同。 心肌大面積梗死，易引起心肌纖維壞死，導(dǎo)致心衰。語音時(shí)長 01:4758901次收聽 2018-09-30 -
慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)有哪些
慢性肺源性心臟病簡單的說就是肺心病，當(dāng)肺動(dòng)脈血管以及肺組織出現(xiàn)慢性病變以后就會(huì)導(dǎo)致這樣的情況出現(xiàn)，患者主要會(huì)出現(xiàn)的癥狀有喘息，咳嗽以及咳痰、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、呼吸衰竭、心力衰竭等等，情況是比較嚴(yán)重的，一定要加以重視。
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