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多數(shù)情況是患者自身本就患有飛蚊癥；很少數(shù)的飛蚊可能是在白內(nèi)障手術(shù)中因?yàn)榘變?nèi)障要超聲乳化，可能會有滲血或者細(xì)胞或者類似的碎屑，在眼睛里面飄動，但是這種是短期的，能夠自行緩解。 白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)飛蚊癥很多時(shí)候是患者的誤解，白內(nèi)障手術(shù)一般不會引起飛蚊癥，術(shù)后出現(xiàn)飛蚊癥其實(shí)是因?yàn)楸旧砘颊呋加酗w蚊，即玻璃體混濁，但是白內(nèi)障在前面擋住，所以患者不知道飛蚊的存在，白內(nèi)障術(shù)后相當(dāng)于打開了窗戶，窗戶后面的東西，如飛蚊癥就會被發(fā)現(xiàn)，因此會有白內(nèi)障術(shù)后飛蚊病癥顯現(xiàn)出來的情況。 如果患者本身就患病，即患者玻璃體里面混濁引起飛蚊，不會在短時(shí)間內(nèi)緩解消除，進(jìn)行了白內(nèi)障手術(shù)可能會更加明顯，不會在進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)后或者恢復(fù)一段時(shí)間就自愈。所以飛蚊癥其實(shí)是患者自身患病，在白內(nèi)障手術(shù)后眼睛看東西清楚后才顯現(xiàn)出來。

治白內(nèi)障有沒有好的眼藥水，這是臨床最常被問到的一個(gè)問題。但是我非常遺憾的告訴大家，目前沒有任何一種眼藥水對于控制白內(nèi)障的發(fā)生、發(fā)展有明確的作用。 大家也知道有一些藥物，它號稱是有治療白內(nèi)障的作用，但事實(shí)上這些都是沒有經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床研究，有一些眼藥水最早是在日本研發(fā)出來的，抗白內(nèi)障的眼藥水，最終通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)研究，證明它們都是無效的，它們和點(diǎn)安慰劑是一樣的結(jié)果。 所以從眼科大夫的角度，從科學(xué)的角度談?wù)摽刂瓢變?nèi)障的眼藥水，我的觀點(diǎn)是非常明確的，沒有任何一種眼藥水是有效的。

先天性白內(nèi)障根據(jù)病情輕重不同，表現(xiàn)的癥狀可能千差萬別。先天性白內(nèi)障病情較輕可能沒有任何癥狀，只是在成年后或者體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有先天性白內(nèi)障；有的患者病情較為嚴(yán)重，剛出生可能會被發(fā)現(xiàn)，最常見的癥狀是家長容易發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障，患者黑眼珠中間白的部分很明顯，出現(xiàn)白瞳癥。還有一點(diǎn)，因?yàn)榘變?nèi)障會影響視力，所以患者會出現(xiàn)視力不好，與同齡的小朋友相比，抓東西和視物的發(fā)育較差，甚至嚴(yán)重者會出現(xiàn)斜視，眼睛看東西是斜的、對眼或是向外斜。還有患者會出現(xiàn)眼球震顫、代償頭位，這些是病情嚴(yán)重時(shí)常見的癥狀。病情輕的可能沒有任何的癥狀，所以病情與它的嚴(yán)重程度有關(guān)系，癥狀可以輕重不等，千差萬別。

白內(nèi)障的超聲乳化手術(shù)中，機(jī)器的能量對角膜有損傷，操作時(shí)間越長損傷越重，加上手術(shù)中眼壓高，就引起角膜傷口的水腫，甚至引起全角膜水腫。 水腫的程度與手術(shù)難易程度、患者病情的輕重等有關(guān)。患者病情重，手術(shù)操作多，水腫就越重。大部分患者可能只是局部有輕微水腫，兩三天內(nèi)會緩解。如果患者白內(nèi)障特別嚴(yán)重，整個(gè)角膜都會水腫，要持續(xù)一周左右。水腫情況還與角膜的功能有關(guān)，老年人由于角膜功能差，代償恢復(fù)功能就差，所以水腫持續(xù)時(shí)間長，但能夠恢復(fù)。手術(shù)前要查角膜的代償功能，只有患者可接受水腫恢復(fù)時(shí)間才能進(jìn)行手術(shù)，一般都能自行恢復(fù)。

玻璃體切割術(shù)能夠治療大部分的疾病，包括玻璃體混濁、玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離黃斑部疾病，所以玻璃體切割術(shù)治療的病比較廣，手術(shù)后的反應(yīng)、手術(shù)后的重點(diǎn)可能會有不同。 一般多數(shù)患者玻璃切割術(shù)后可能僅需要正常的用藥；但是玻璃體切割術(shù)有很大一部分患者需要保持特殊的體位，特別是黃斑區(qū)，如黃斑裂孔或者視網(wǎng)膜脫離，手術(shù)后一般要保持一定的體位，一般醫(yī)生會根據(jù)病變的情況，讓患者保持一定的體位，所以保持體位很重要，一定要聽醫(yī)生的囑咐；保持體位有時(shí)候也較為困難，特別是年輕人不容易堅(jiān)持，會覺得難受，不愿意堅(jiān)持，所以一定要明白保持體位的重要性，一個(gè)是要堅(jiān)持用藥，一個(gè)是保持體位。 因?yàn)椴Ａw切割能治很多的疾病，特別是比較復(fù)雜的外傷，但反應(yīng)也會較重，會出現(xiàn)術(shù)后炎癥反應(yīng)重，甚至出現(xiàn)眼壓高，一般患者有不舒服、有不良的癥狀出現(xiàn)，要及時(shí)的向醫(yī)生護(hù)士反映，要針對不同的情況給予相應(yīng)的處理；同時(shí)飲食方面要平衡飲食，保持大便通暢；全身有問題，如血糖、血壓問題，正常還要把血糖、血壓控制好，有利于更好地全面康復(fù)。 總之，最強(qiáng)調(diào)的是體位，很多患者需要保持體位，然后是術(shù)后定期復(fù)查，特別是手術(shù)后早期一周以后，一周左右或者兩周一般要及時(shí)復(fù)查，很多手術(shù)患者離醫(yī)院比較遠(yuǎn)，甚至在外地，有時(shí)候復(fù)查很不方便，但是要強(qiáng)調(diào)此時(shí)的復(fù)查很重要，早期出現(xiàn)問題早期處理，能夠避免進(jìn)一步的加重變壞，要是發(fā)現(xiàn)較晚可能后果完全不同。 所以術(shù)后保持體位很重要，還有要復(fù)查，患者有不適，少數(shù)患者腫脹、不舒服要及時(shí)告訴醫(yī)生，及時(shí)處理。因?yàn)橛械幕颊邥霈F(xiàn)眼壓高，特別是使用油或者是病情重的患者會出血，患者眼壓很高時(shí)間較長，會對眼睛造成不可逆的損害，因此患者要重視。