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傷口不愈合是什么原因

病情描述:
傷口不愈合是什么原因
共1個(gè)回答
徐建威 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 普外科

傷口不愈合可能由感染、血液循環(huán)不良、營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病等原因引起,可通過清創(chuàng)處理、改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)支持、血糖控制等方式治療。

1、感染:

細(xì)菌感染會(huì)破壞新生組織,導(dǎo)致傷口滲出膿液或紅腫發(fā)熱。需進(jìn)行傷口細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、莫匹羅星等抗生素治療。

2、血液循環(huán)不良:

局部供血不足會(huì)影響細(xì)胞修復(fù),常見于下肢靜脈曲張或動(dòng)脈硬化患者??赏ㄟ^抬高患肢、穿戴彈力襪改善,嚴(yán)重時(shí)需使用己酮可可堿、西洛他唑等改善微循環(huán)藥物。

3、營(yíng)養(yǎng)不良:

蛋白質(zhì)和維生素C缺乏會(huì)延緩膠原蛋白合成。需增加魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充復(fù)合維生素,必要時(shí)輸注人血白蛋白進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。

4、糖尿?。?/h3>

高血糖會(huì)損傷血管神經(jīng),表現(xiàn)為傷口蒼白無(wú)痛、邊緣整齊。需嚴(yán)格控制血糖,使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥,配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

保持傷口清潔干燥,每日觀察愈合情況,若兩周未改善或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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