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眼角黃斑的原因有哪些

病情描述:
眼角黃斑的原因有哪些
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

眼角黃斑可能由遺傳因素、年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑裂孔、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變等原因引起。眼角黃斑主要表現(xiàn)為視力下降、視物變形、視野中心暗點等癥狀，建議及時就醫(yī)檢查。

1、遺傳因素

部分黃斑病變具有家族遺傳傾向，如斯特格病等遺傳性黃斑營養(yǎng)不良。這類疾病通常在青少年時期發(fā)病，表現(xiàn)為進行性視力下降。基因檢測可輔助診斷，目前尚無特效治療方法，可通過低視力助視器改善生活質(zhì)量。建議有家族史者定期進行眼科檢查。

2、年齡相關(guān)性黃斑變性

年齡相關(guān)性黃斑變性是50歲以上人群常見病因，可能與長期光損傷、吸煙等因素有關(guān)。干性黃斑變性表現(xiàn)為視網(wǎng)膜色素紊亂，濕性黃斑變性則會出現(xiàn)脈絡(luò)膜新生血管?？赏ㄟ^光學(xué)相干斷層掃描確診，治療包括玻璃體腔注射雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期血糖控制不佳會導(dǎo)致糖尿病性黃斑水腫，這是糖尿病患者視力損害的主要原因?；颊叱Ｖ髟V視物模糊、閱讀困難。眼底檢查可見黃斑區(qū)增厚，熒光血管造影顯示滲漏。除控制血糖外，可遵醫(yī)囑使用曲安奈德眼用混懸液進行玻璃體腔注射，或接受激光光凝治療。

4、黃斑裂孔

黃斑裂孔多發(fā)生于老年人，與玻璃體牽拉有關(guān)?；颊邥蝗怀霈F(xiàn)中心視力下降伴視物變形。光學(xué)相干斷層掃描可明確裂孔分期。早期裂孔可能自愈，進展期需行玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合內(nèi)界膜剝除，術(shù)后可能需保持俯臥位1-2周促進裂孔閉合。

5、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變

該病好發(fā)于中青年男性，與精神壓力、激素水平變化相關(guān)。表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的視物變形、變小和色覺異常。多數(shù)病例3-6個月可自愈，頑固性病例可考慮半劑量維替泊芬光動力治療或口服螺內(nèi)酯片?；颊邞?yīng)避免熬夜和過度用眼。

日常應(yīng)注意避免強光直射眼睛，外出佩戴防紫外線眼鏡。保持均衡飲食，適量補充富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜?？刂蒲獕貉牵錈熛蘧?。避免長時間近距離用眼，每用眼40分鐘應(yīng)遠眺休息。中老年人建議每年進行眼底檢查，糖尿病患者需每3-6個月復(fù)查眼底。出現(xiàn)視力突然下降、視物變形等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。

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