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轉(zhuǎn)氨酶高的危害有哪些

病情描述:
轉(zhuǎn)氨酶高的危害有哪些
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝臟、心臟或肌肉等器官損傷，長期未干預(yù)可導(dǎo)致肝功能衰竭、心肌損傷或橫紋肌溶解等嚴(yán)重后果。轉(zhuǎn)氨酶升高的危害主要有肝炎進(jìn)展、藥物性肝損害、脂肪肝并發(fā)癥、心肌炎加重、肌肉疾病惡化等。

1、肝炎進(jìn)展

轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高可能加速病毒性肝炎向肝纖維化或肝硬化發(fā)展。乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可引發(fā)肝細(xì)胞炎癥壞死，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值異常。患者可能出現(xiàn)食欲減退、黃疸等癥狀。需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物，配合復(fù)方甘草酸苷片進(jìn)行保肝治療。

2、藥物性肝損害

長期服用對乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥物等肝毒性藥物會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常升高，嚴(yán)重時可誘發(fā)急性肝衰竭?；颊叱０殡S惡心、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。應(yīng)立即停用可疑藥物，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。

3、脂肪肝并發(fā)癥

非酒精性脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高可能發(fā)展為脂肪性肝炎，增加肝癌發(fā)生概率?；颊叨喟橛懈剐头逝趾鸵葝u素抵抗。需通過控制飲食、增加運(yùn)動改善代謝，必要時使用奧利司他膠囊調(diào)節(jié)血脂，聯(lián)合水飛薊賓膠囊保護(hù)肝細(xì)胞。

4、心肌炎加重

谷草轉(zhuǎn)氨酶顯著增高可能反映心肌細(xì)胞損傷，病毒性心肌炎患者可能出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。需臥床休息并監(jiān)測心電圖變化，遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等改善心肌代謝，嚴(yán)重者需靜脈注射人免疫球蛋白。

5、肌肉疾病惡化

劇烈運(yùn)動或橫紋肌溶解癥導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高可能引發(fā)急性腎損傷。患者會出現(xiàn)肌痛、茶色尿等表現(xiàn)。需立即補(bǔ)液堿化尿液，使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥，必要時進(jìn)行血液凈化治療。

發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免飲酒和熬夜，減少高脂飲食攝入，每周保持適度有氧運(yùn)動。建議定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查，若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、極度乏力等癥狀需立即就醫(yī)。孕婦、慢性病患者等特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，不可自行服用保肝藥物。

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