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I度房室傳導(dǎo)阻滯是什么原因

病情描述:
I度房室傳導(dǎo)阻滯是什么原因
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郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

I度房室傳導(dǎo)阻滯可能由迷走神經(jīng)張力增高、藥物影響、心肌炎、先天性傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等原因引起,通常表現(xiàn)為心電圖PR間期延長(zhǎng),可通過(guò)調(diào)整生活方式、停用相關(guān)藥物、抗感染治療等方式改善。

1、迷走神經(jīng)張力增高

常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)人群,與副交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)有關(guān),無(wú)需特殊治療,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查心電圖。

2、藥物影響

地高辛、β受體阻滯劑等藥物可能延緩房室傳導(dǎo),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可替換為氨氯地平、硝酸異山梨酯等藥物。

3、心肌炎

可能與病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素有關(guān),常伴發(fā)熱、胸痛癥狀,需使用阿昔洛韋、輔酶Q10等藥物進(jìn)行抗病毒及心肌營(yíng)養(yǎng)治療。

4、先天性異常

部分患者存在房室結(jié)發(fā)育異常,若合并心動(dòng)過(guò)緩可考慮使用阿托品或臨時(shí)起搏器干預(yù),嚴(yán)重者需行射頻消融術(shù)。

日常需避免攝入濃茶咖啡等刺激性食物,監(jiān)測(cè)心率變化,若出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。

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