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毛孔粗大是怎么回事

病情描述:
毛孔粗大是怎么回事
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王雄 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
上海市第六人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

毛孔粗大可能由皮脂分泌過(guò)多、皮膚老化、毛囊角化異常、紫外線(xiàn)損傷、激素水平變化等原因引起，可通過(guò)控油清潔、醫(yī)美治療、藥物干預(yù)、防曬護(hù)理、飲食調(diào)整等方式改善。

1、皮脂分泌過(guò)多

皮脂腺過(guò)度活躍會(huì)導(dǎo)致毛孔內(nèi)油脂堆積，長(zhǎng)期未清潔可能形成黑頭或粉刺，撐大毛孔。油性皮膚人群更易出現(xiàn)此類(lèi)問(wèn)題。日常需使用溫和氨基酸潔面產(chǎn)品，避免過(guò)度去脂破壞皮膚屏障。水楊酸棉片或維A酸乳膏可幫助溶解角栓，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。伴隨痤瘡時(shí)可能出現(xiàn)紅腫丘疹。

2、皮膚老化

隨著年齡增長(zhǎng)，真皮層膠原蛋白流失會(huì)導(dǎo)致毛孔周?chē)谓Y(jié)構(gòu)松弛，使毛孔呈現(xiàn)橢圓形擴(kuò)張。光老化會(huì)加速這一過(guò)程，表現(xiàn)為皮膚彈性下降且伴有細(xì)紋。含有視黃醇的面霜可刺激膠原再生，射頻微針等醫(yī)美手段能改善皮膚緊致度。此類(lèi)毛孔粗大多發(fā)生在面頰等光暴露區(qū)域。

3、毛囊角化異常

毛囊口角質(zhì)細(xì)胞代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)栓塞，形成肉眼可見(jiàn)的角化性毛孔粗大。常見(jiàn)于四肢和面部的毛周角化癥患者，皮膚觸感粗糙如雞皮。尿素軟膏或果酸身體乳可軟化角質(zhì)，嚴(yán)重者需使用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角化。該類(lèi)型可能伴隨毛囊周?chē)t斑。

4、紫外線(xiàn)損傷

長(zhǎng)期紫外線(xiàn)暴露會(huì)破壞皮膚彈性纖維，使毛孔周?chē)Y(jié)締組織排列紊亂。此類(lèi)毛孔粗大多伴有膚色不均和光老化斑。需每日使用SPF30以上廣譜防曬霜，含煙酰胺的護(hù)膚品可修復(fù)光損傷。光動(dòng)力療法對(duì)紫外線(xiàn)導(dǎo)致的毛孔結(jié)構(gòu)損傷有一定改善作用。

5、激素水平變化

雄激素分泌旺盛會(huì)刺激皮脂腺增生，常見(jiàn)于青春期、多囊卵巢綜合征患者。表現(xiàn)為T(mén)區(qū)油膩伴毛孔粗大，可能伴隨多毛癥狀?？诜輧?nèi)酯片或短效避孕藥可調(diào)節(jié)激素，但需內(nèi)分泌科評(píng)估。局部使用壬二酸乳膏能減少皮脂分泌。

建議避免頻繁使用撕拉式清潔產(chǎn)品，過(guò)度清潔可能破壞皮膚屏障加重出油。每日做好基礎(chǔ)清潔-保濕-防曬護(hù)理，油性皮膚可每周使用1-2次黏土面膜吸附油脂。飲食上減少高糖高脂攝入，保證維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。若伴隨頑固性痤瘡或明顯激素紊亂癥狀，需及時(shí)至皮膚科或內(nèi)分泌科就診。

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