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脂肪肝是什么病嚴重嗎

病情描述:
脂肪肝是什么病嚴重嗎
共1個回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

脂肪肝是指肝臟內(nèi)脂肪堆積過多的疾病,輕度脂肪肝通常不嚴重,但中重度可能引發(fā)肝炎、肝硬化等并發(fā)癥。脂肪肝主要有酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、妊娠期急性脂肪肝、藥物性脂肪肝、營養(yǎng)不良性脂肪肝等類型。

1、酒精性脂肪肝

酒精性脂肪肝與長期過量飲酒有關(guān),肝臟代謝酒精過程中產(chǎn)生毒性物質(zhì)損傷肝細胞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、乏力等癥狀。治療需嚴格戒酒,遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物,配合低脂高蛋白飲食。

2、非酒精性脂肪肝

非酒精性脂肪肝多與肥胖、胰島素抵抗相關(guān),肝臟脂肪含量超過5%即可診斷。早期可能無癥狀,部分患者出現(xiàn)肝區(qū)不適。建議通過減重、運動改善代謝,醫(yī)生可能開具奧利司他膠囊、二甲雙胍緩釋片等藥物控制基礎(chǔ)疾病。

3、妊娠期急性脂肪肝

妊娠期急性脂肪肝是孕期罕見危重癥,與激素代謝異常有關(guān),起病急驟。表現(xiàn)為黃疸、凝血功能障礙,需立即終止妊娠并搶救。治療包括血漿置換、注射用復方甘草酸苷等綜合措施,母嬰死亡率較高。

4、藥物性脂肪肝

藥物性脂肪肝由某些藥物如糖皮質(zhì)激素、化療藥等引起,停藥后多可逆轉(zhuǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案,必要時使用硫普羅寧腸溶片等保肝藥物輔助治療。

5、營養(yǎng)不良性脂肪肝

營養(yǎng)不良性脂肪肝見于過度節(jié)食或蛋白質(zhì)缺乏人群,肝臟無法正常合成載脂蛋白。表現(xiàn)為消瘦伴肝腫大,需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,嚴重時需靜脈補充人血白蛋白,配合維生素E軟膠囊等營養(yǎng)支持。

脂肪肝患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能與肝臟超聲,保持每周150分鐘中等強度運動,限制精制糖和飽和脂肪攝入。中重度患者每3-6個月需復查,若出現(xiàn)食欲減退、腹水等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常避免使用肝毒性藥物,酒精性脂肪肝患者須永久戒酒。

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