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血小板偏高380要緊嗎

病情描述:
血小板偏高380要緊嗎
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

血小板計(jì)數(shù)380×10?/L屬于輕度偏高，通常不要緊，但需結(jié)合具體癥狀和病因評估。血小板增多可能與感染、缺鐵性貧血、炎癥反應(yīng)或骨髓增殖性疾病等因素有關(guān)。

血小板計(jì)數(shù)正常范圍為100-300×10?/L，380×10?/L略高于上限。多數(shù)情況下，這種輕度升高由生理性因素引起，如劇烈運(yùn)動(dòng)后、高原反應(yīng)或月經(jīng)期失血后的代償性增多。部分人群在體檢前飲水不足導(dǎo)致血液濃縮，也可能出現(xiàn)暫時(shí)性血小板計(jì)數(shù)偏高。這類情況通常無須特殊處理，建議1-3個(gè)月后復(fù)查血常規(guī)，期間注意觀察是否有鼻出血、皮膚瘀斑等異常出血表現(xiàn)。

少數(shù)情況下，血小板持續(xù)超過400×10?/L需警惕病理性原因。慢性炎癥性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病可刺激血小板生成；缺鐵性貧血時(shí)骨髓代償性增生可能導(dǎo)致數(shù)值升高；骨髓增殖性腫瘤如原發(fā)性血小板增多癥會引發(fā)血小板持續(xù)異常增殖。若伴隨頭暈、乏力、脾臟腫大或血栓形成癥狀，需進(jìn)一步完善骨髓穿刺、基因檢測等檢查明確診斷。

日常建議保持飲食均衡，適量補(bǔ)充水分避免血液濃縮，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測血常規(guī)。若復(fù)查后數(shù)值持續(xù)升高或出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等血栓前兆癥狀，應(yīng)及時(shí)到血液科就診。對于無癥狀的輕度血小板增多，通常以觀察為主，但需定期監(jiān)測數(shù)值變化趨勢。

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