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溶血癥會(huì)伴隨孩子一生嗎

病情描述:
溶血癥會(huì)伴隨孩子一生嗎
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

溶血癥通常不會(huì)伴隨孩子一生,多數(shù)患兒通過(guò)規(guī)范治療可完全康復(fù)。溶血癥狀可能由母嬰血型不合、遺傳性紅細(xì)胞缺陷、感染或藥物反應(yīng)等因素引起。

1、母嬰血型不合

ABO或Rh血型不合是新生兒溶血癥主因,表現(xiàn)為黃疸、貧血,需藍(lán)光治療,嚴(yán)重時(shí)需換血。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)膽紅素水平,遵醫(yī)囑使用人免疫球蛋白。

2、遺傳性因素

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等基因缺陷可能導(dǎo)致慢性溶血,患兒需長(zhǎng)期補(bǔ)充葉酸,避免感染。家長(zhǎng)需定期復(fù)查血常規(guī),必要時(shí)行脾切除術(shù)。

3、感染誘發(fā)

巨細(xì)胞病毒或EB病毒感染可引發(fā)急性溶血,伴有發(fā)熱、血紅蛋白尿。需抗病毒治療,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察尿液顏色變化。

4、藥物反應(yīng)

部分抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能導(dǎo)致藥物性溶血,立即停藥后癥狀多可緩解。家長(zhǎng)須嚴(yán)格記錄用藥史,避免接觸氧化性藥物。

建議患兒定期復(fù)查血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量補(bǔ)充富含鐵和葉酸的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。

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