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達(dá)泊西汀可以長(zhǎng)期吃嗎

病情描述:
達(dá)泊西汀可以長(zhǎng)期吃嗎
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楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

達(dá)泊西汀通常不建議長(zhǎng)期服用，該藥物按需使用可改善早泄癥狀，長(zhǎng)期服用可能產(chǎn)生藥物依賴(lài)或不良反應(yīng)。

1、藥物特性

達(dá)泊西汀為短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，半衰期短，設(shè)計(jì)用于性生活前1-3小時(shí)按需服用。持續(xù)每日服用可能導(dǎo)致血清素受體敏感性改變。

2、不良反應(yīng)

長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)胃腸不適或性功能障礙加重，與藥物代謝積累有關(guān)。

3、替代方案

行為療法結(jié)合盆底肌訓(xùn)練可作為非藥物選擇，嚴(yán)重病例可考慮長(zhǎng)效SSRI類(lèi)藥物帕羅西汀或舍曲林，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

4、用藥原則

建議采用間歇性用藥策略，配合心理咨詢(xún)改善性行為模式。用藥超過(guò)6周無(wú)效時(shí)應(yīng)重新評(píng)估診斷，排除繼發(fā)性早泄可能。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善性功能，用藥期間定期復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)心悸或持續(xù)不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。

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