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感冒如何判斷是病毒還是細(xì)菌

病情描述:
感冒如何判斷是病毒還是細(xì)菌
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陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸與肺血管中心

感冒可由病毒或細(xì)菌感染引起，區(qū)分兩者主要依據(jù)癥狀特點(diǎn)、病程進(jìn)展、實(shí)驗(yàn)室檢查及對(duì)治療的反應(yīng)。

1、癥狀特點(diǎn)

病毒性感冒通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱、全身酸痛、咽痛伴干咳，鼻塞流涕多為清水樣；細(xì)菌性感冒發(fā)熱多為低中度，局部癥狀如膿涕、黃痰更突出，可能伴隨明顯咽部化膿。

2、病程進(jìn)展

病毒性感冒癥狀多在3-5天達(dá)高峰后逐漸緩解；細(xì)菌感染癥狀常持續(xù)加重，超過(guò)1周無(wú)改善或出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱需警惕細(xì)菌感染。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)中病毒性感冒白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱?，淋巴細(xì)胞比例升高；細(xì)菌感染則表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞增多，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)顯著升高。

4、治療反應(yīng)

病毒性感冒對(duì)癥治療有效，抗生素?zé)o效；細(xì)菌感染需使用阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素，用藥后24-48小時(shí)癥狀明顯改善。

出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用抗生素，日常注意休息并保持空氣流通。

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