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治療早泄吃什么藥最好

病情描述:
治療早泄吃什么藥最好
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

治療早泄可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片、氟西汀膠囊、氯米帕明片等藥物。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等有關(guān)，需結(jié)合個(gè)體情況選擇藥物。

1、鹽酸達(dá)泊西汀片

鹽酸達(dá)泊西汀片是5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄。該藥通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長射精潛伏期，常見不良反應(yīng)包括頭暈、惡心，服藥期間應(yīng)避免飲酒。需注意嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。

2、鹽酸帕羅西汀片

鹽酸帕羅西汀片作為抗抑郁藥，可改善早泄患者的射精控制能力。其作用機(jī)制為抑制5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體，需連續(xù)服用2-3周起效?？赡艹霈F(xiàn)性欲減退、口干等副作用，突然停藥易引發(fā)戒斷反應(yīng)。

3、舍曲林片

舍曲林片通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度延遲射精，對伴有焦慮的早泄患者效果顯著。服藥初期可能出現(xiàn)失眠或嗜睡，心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。建議每日固定時(shí)間服藥以維持血藥濃度穩(wěn)定。

4、氟西汀膠囊

氟西汀膠囊適用于心理因素主導(dǎo)的早泄，需持續(xù)用藥4周以上評估療效。常見不良反應(yīng)包括食欲下降、出汗增多，與單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)5-羥色胺綜合征。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測情緒變化。

5、氯米帕明片

氯米帕明片是三環(huán)類抗抑郁藥，對頑固性早泄有一定療效。該藥具有抗膽堿能作用，可能引起便秘、視力模糊等反應(yīng)。老年患者需減量使用，服藥期間須監(jiān)測心電圖變化。

早泄患者除藥物治療外，建議配合行為療法如停-動(dòng)技巧、擠壓法進(jìn)行訓(xùn)練。保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰。日?？蛇m當(dāng)食用富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果類食物，避免攝入辛辣刺激食物。伴侶應(yīng)給予充分心理支持，共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)不緩解，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整用藥方案。

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