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兒童蕁麻疹治療最佳方法是什么

病情描述:
兒童蕁麻疹治療最佳方法是什么
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王雄 主任醫(yī)師 去掛號
上海市第六人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

兒童蕁麻疹的治療方法主要有避免過敏原、冷敷止癢、口服抗組胺藥物、外用爐甘石洗劑、免疫調(diào)節(jié)治療等。蕁麻疹通常由食物過敏、感染、物理刺激等因素引起,表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。

1、避免過敏原

明確并回避過敏原是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見過敏原包括牛奶、雞蛋、海鮮等食物,塵螨、花粉等環(huán)境因素,以及冷熱刺激等物理誘因。家長需記錄患兒發(fā)病前24小時(shí)的飲食及接觸物,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。對于急性發(fā)作的患兒,應(yīng)立即脫離可疑過敏環(huán)境。

2、冷敷止癢

使用冷毛巾或冰袋包裹后局部冷敷,每次5-10分鐘,可收縮血管緩解瘙癢和腫脹。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,冷敷后需涂抹保濕霜。該方法適用于局部風(fēng)團(tuán)明顯但無皮膚破損的患兒,能減少搔抓引發(fā)的繼發(fā)感染。

3、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑可阻斷組胺受體,減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這些藥物對兒童安全性較高,嗜睡副作用較少。對于反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹,可能需要長期規(guī)律用藥,家長需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行停藥。

4、外用爐甘石洗劑

爐甘石洗劑含氧化鋅和甘油,涂抹后能形成保護(hù)層并收斂止癢。使用前搖勻,每日2-3次涂抹于患處,避開眼周和黏膜。該制劑適合輕度急性發(fā)作,可與口服藥物聯(lián)用。若皮膚有潰破需改用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

對于頑固性慢性蕁麻疹,醫(yī)生可能建議使用奧馬珠單抗等生物制劑調(diào)節(jié)免疫異常。這類治療需嚴(yán)格評估適應(yīng)證,通過皮下注射給藥,可能需持續(xù)3-6個(gè)月。治療期間家長要密切監(jiān)測患兒是否出現(xiàn)頭痛、注射部位反應(yīng)等不良反應(yīng)。

患兒日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過38℃,避免使用刺激性洗浴產(chǎn)品。飲食宜清淡,暫忌辛辣、海鮮等易致敏食物。保持室內(nèi)通風(fēng)清潔,濕度控制在50%左右。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀,需立即急診處理。慢性蕁麻疹患兒建議定期復(fù)查過敏原,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。

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