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用什么藥治療腳氣效果最好

病情描述:
用什么藥治療腳氣效果最好
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王雄 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
上海市第六人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

腳氣通常由真菌感染引起，可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物治療。腳氣在醫(yī)學(xué)上稱為足癬，主要表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰等癥狀，需根據(jù)具體類型選擇藥物。

1、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌等真菌引起的足癬。該藥物能破壞真菌細(xì)胞膜，抑制其生長(zhǎng)。使用時(shí)可能出現(xiàn)局部刺激或過(guò)敏反應(yīng)，孕婦及哺乳期女性慎用。伴有糜爛或滲出時(shí)需先控制感染再用藥。

2、鹽酸特比萘芬乳膏

鹽酸特比萘芬乳膏對(duì)皮膚癬菌有較強(qiáng)殺滅作用，尤其適合角化型足癬。其通過(guò)抑制真菌角鯊烯環(huán)氧化酶發(fā)揮作用。用藥期間可能出現(xiàn)灼熱感或紅斑，避免接觸眼周黏膜。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合抗菌藥物。

3、聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏廣譜抗真菌，對(duì)念珠菌性足癬效果顯著。該藥能長(zhǎng)時(shí)間滯留于皮膚角質(zhì)層，每日僅需使用1次?？赡艹霈F(xiàn)接觸性皮炎，兒童應(yīng)在成人監(jiān)護(hù)下使用。趾間糜爛型需保持患處干燥后用藥。

4、酮康唑乳膏

酮康唑乳膏適用于頑固性足癬，對(duì)馬拉色菌有抑制作用。其通過(guò)干擾真菌細(xì)胞膜合成起效。肝功能異常者禁用，用藥期間避免陽(yáng)光直射。伴有甲癬時(shí)需配合口服抗真菌藥物治療。

5、環(huán)吡酮胺乳膏

環(huán)吡酮胺乳膏對(duì)皮膚癬菌和酵母菌均有效，可用于鱗屑型足癬。該藥能滲透至角質(zhì)層深處發(fā)揮作用。使用后可能出現(xiàn)皮膚干燥脫屑，避免長(zhǎng)期連續(xù)使用。合并濕疹時(shí)需先控制炎癥反應(yīng)。

治療腳氣期間需保持足部清潔干燥，每日更換棉質(zhì)襪子，避免與他人共用鞋襪、浴具。穿透氣性好的鞋子，洗浴后及時(shí)擦干趾縫。公共場(chǎng)所盡量不赤足行走，家庭拖鞋定期消毒。若用藥2-4周無(wú)改善或出現(xiàn)紅腫化膿，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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