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治療手癬的藥膏有哪些

病情描述:
治療手癬的藥膏有哪些
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

治療手癬可選用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥膏。手癬是由皮膚癬菌感染引起的淺表真菌病,表現(xiàn)為手掌或指間紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀,需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)規(guī)范用藥。

1、聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用,適用于手癬、足癬等皮膚癬菌感染。使用后可能出現(xiàn)局部灼熱感或紅斑,避免接觸眼周黏膜。該藥對(duì)紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等常見致病菌有較好效果,需連續(xù)使用2-4周。

2、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏為廣譜抗真菌藥,可干擾真菌細(xì)胞膜通透性。對(duì)手癬合并輕微細(xì)菌感染者尤為適用,能緩解瘙癢、脫屑癥狀。用藥期間可能出現(xiàn)皮膚干燥或刺痛,妊娠期使用需咨詢醫(yī)生。臨床常與角質(zhì)溶解劑聯(lián)用增強(qiáng)滲透。

3、酮康唑乳膏

酮康唑乳膏通過抑制麥角固醇合成殺滅真菌,對(duì)手癬反復(fù)發(fā)作者效果顯著。使用前需清潔患處,避免與強(qiáng)效皮質(zhì)激素聯(lián)用。肝功能異常者慎用,部分患者可能出現(xiàn)接觸性皮炎,建議晚間涂抹并配合棉質(zhì)手套加強(qiáng)吸收。

4、特比萘芬乳膏

特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類抗真菌藥,通過阻斷角鯊烯環(huán)氧化酶發(fā)揮作用。對(duì)手癬的治愈率較高,每日1次使用即可。用藥后可能出現(xiàn)局部刺激或紅斑,兒童使用時(shí)需減少涂抹面積。治療期間應(yīng)保持手部干燥通風(fēng)。

5、環(huán)吡酮胺乳膏

環(huán)吡酮胺乳膏兼具抗真菌和抗炎作用,適合伴有明顯炎癥反應(yīng)的手癬患者。能有效抑制表皮癬菌增殖,緩解紅腫癥狀。避免與眼部接觸,使用后若出現(xiàn)水皰應(yīng)停藥。建議配合口服抗真菌藥治療頑固性感染。

治療期間需保持手部清潔干燥,避免搔抓防止繼發(fā)感染。每日更換手套或毛巾,不與他人共用個(gè)人物品。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若用藥2周無改善或出現(xiàn)滲液、化膿,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。痊愈后繼續(xù)用藥1-2周以防復(fù)發(fā)。

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