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兒童蕁麻疹的癥狀是什么和治療方法是什么

病情描述:
兒童蕁麻疹的癥狀是什么和治療方法是什么
共1個回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、瘙癢,治療方法包括避免誘因、抗組胺藥物等。兒童蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)引起,可能表現(xiàn)為突發(fā)性皮膚紅腫、風(fēng)團伴劇烈瘙癢,嚴(yán)重時可出現(xiàn)血管性水腫。治療需根據(jù)病因選擇口服氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥,或外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

1、皮膚風(fēng)團

兒童蕁麻疹最典型癥狀為大小不等的粉紅色或蒼白色風(fēng)團,邊界清晰,可孤立或融合成片。風(fēng)團通常在數(shù)小時內(nèi)消退但反復(fù)發(fā)作,消退后不留痕跡。該癥狀與組胺釋放導(dǎo)致皮膚血管擴張有關(guān),急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用地氯雷他定干混懸劑控制。

2、劇烈瘙癢

患兒常因劇烈瘙癢搔抓皮膚,夜間癥狀可能加重。瘙癢源于肥大細(xì)胞釋放的炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢,冷敷或涂抹爐甘石洗劑可暫時緩解。避免使用堿性肥皂清洗皮膚,建議家長為患兒修剪指甲以防抓傷。

3、血管性水腫

約半數(shù)患兒可能伴發(fā)血管性水腫,表現(xiàn)為眼瞼、口唇等疏松部位突發(fā)腫脹。這種情況與深部組織血管通透性增加有關(guān),需警惕喉頭水腫風(fēng)險。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用潑尼松龍片,家長應(yīng)密切觀察呼吸狀況。

4、胃腸道癥狀

部分患兒會出現(xiàn)腹痛、惡心等消化系統(tǒng)癥狀,這與消化道黏膜水腫相關(guān)。癥狀較輕時可少量多次飲用溫水,嚴(yán)重嘔吐需就醫(yī)排除過敏性休克。建議家長記錄飲食日記幫助識別過敏原。

5、誘因識別

常見誘因包括食物過敏、病毒感染、藥物反應(yīng)等。急性蕁麻疹多與近期感染或食物過敏有關(guān),慢性蕁麻疹需排查塵螨、花粉等環(huán)境因素。治療期間應(yīng)避免已知過敏原,必要時進行過敏原檢測。

兒童蕁麻疹發(fā)作期間宜穿寬松棉質(zhì)衣物,室溫保持在22-26℃為宜。飲食選擇清淡易消化食物,暫忌海鮮、堅果等高風(fēng)險致敏食物。慢性蕁麻疹患兒建議定期復(fù)查,長期用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案。若出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白等嚴(yán)重過敏反應(yīng),須立即送醫(yī)急救。

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