水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂,可伴有發(fā)熱、乏力等癥狀。水痘可通過抗病毒治療、對癥處理、皮膚護(hù)理、隔離防護(hù)、并發(fā)癥防治等方式治療。水痘通常由病毒直接感染、免疫力低下、接觸傳播、飛沫傳播、母嬰垂直傳播等原因引起。
1、抗病毒治療
水痘患者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊、泛昔洛韋片等抗病毒藥物。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,縮短病程,減輕癥狀。抗病毒治療對免疫功能低下者尤為重要,可降低并發(fā)癥風(fēng)險。使用抗病毒藥物需注意可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)??共《局委煈?yīng)在出疹后24-48小時內(nèi)開始效果最佳。
2、對癥處理
發(fā)熱時可使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液退熱,但禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。瘙癢明顯者可外用爐甘石洗劑或口服氯雷他定糖漿。皰疹破裂后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。對癥處理能緩解不適但無法縮短病程。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,避免過量。
3、皮膚護(hù)理
保持皮膚清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物。修剪指甲避免抓撓,嬰幼兒可戴棉質(zhì)手套。皰疹未破潰時不需特殊處理,破潰后可外用抗生素軟膏。洗澡使用溫水,避免使用刺激性洗劑。皮膚護(hù)理能預(yù)防繼發(fā)感染和瘢痕形成。皰疹結(jié)痂后讓其自然脫落,不可強(qiáng)行剝離。
4、隔離防護(hù)
患者需隔離至全部皰疹結(jié)痂,通常需要7-10天。避免接觸孕婦、新生兒和免疫功能低下者?;颊哂闷沸鑶为?dú)清洗消毒。家庭成員未患病者可接種疫苗緊急預(yù)防。隔離防護(hù)能有效阻斷病毒傳播。學(xué)校等集體單位出現(xiàn)病例時應(yīng)及時報告疾控部門。
5、并發(fā)癥防治
水痘可能并發(fā)皮膚感染、肺炎、腦炎等,免疫功能低下者風(fēng)險更高。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識改變等需立即就醫(yī)。并發(fā)癥治療包括靜脈用阿昔洛韋、抗生素和支持治療。接種水痘疫苗是預(yù)防并發(fā)癥最有效方法。孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒畸形,需特別關(guān)注。
水痘患者應(yīng)多休息,多飲水,進(jìn)食清淡易消化食物如粥、面條等。避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通但避免受涼?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)康復(fù)。未患病兒童建議按計(jì)劃接種水痘疫苗?;疾∑陂g避免劇烈運(yùn)動,待完全康復(fù)后再逐步恢復(fù)日?;顒??;颊哂闷沸栌煤认緞┙莼蛑蠓邢?,衣物床單勤換洗。密切觀察病情變化,如癥狀加重或出現(xiàn)新癥狀應(yīng)及時復(fù)診。