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血沉高是怎么回事血沉高怎么治療

病情描述:
血沉高是怎么回事血沉高怎么治療
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王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

血沉高可能由感染、炎癥、貧血、風(fēng)濕免疫性疾病、惡性腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、抗炎治療、糾正貧血、免疫調(diào)節(jié)、腫瘤治療等方式改善。血沉是紅細(xì)胞沉降率的簡(jiǎn)稱(chēng)，指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速度，血沉升高通常提示體內(nèi)存在異常情況。

1、感染

細(xì)菌或病毒感染可能導(dǎo)致血沉升高，常見(jiàn)于呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、尿頻等癥狀。治療需針對(duì)病原體使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、磷酸奧司他韋顆粒等。感染控制后血沉可逐漸恢復(fù)正常。

2、炎癥

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等炎癥性疾病常伴隨血沉升高，患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀。治療可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊，或免疫抑制劑如甲氨蝶呤片。炎癥控制后血沉指標(biāo)會(huì)有所改善。

3、貧血

缺鐵性貧血、溶血性貧血等可能導(dǎo)致血沉加快，患者可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。治療需糾正貧血原因，如補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、維生素B12如甲鈷胺片，嚴(yán)重貧血可能需要輸血治療。貧血改善后血沉指標(biāo)會(huì)相應(yīng)下降。

4、風(fēng)濕免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫病常引起血沉升高，患者可能出現(xiàn)皮疹、口干等癥狀。治療需使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等。疾病活動(dòng)期血沉明顯升高，病情控制后可逐漸下降。

5、惡性腫瘤

淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等惡性腫瘤可能導(dǎo)致血沉顯著升高，患者可能出現(xiàn)體重下降、骨痛等癥狀。治療需根據(jù)腫瘤類(lèi)型選擇化療、放療或靶向治療，如利妥昔單抗注射液、硼替佐米注射液等。腫瘤控制后血沉指標(biāo)可能改善。

血沉升高患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。飲食上應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)的攝入，適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。避免吸煙飲酒，定期監(jiān)測(cè)血沉指標(biāo)變化。如血沉持續(xù)升高或伴隨其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，不要自行使用藥物。

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