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膝關(guān)節(jié)痛的治療方法是什么

病情描述:
膝關(guān)節(jié)痛的治療方法是什么
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

膝關(guān)節(jié)痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、半月板撕裂、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，使用拐杖輔助行走。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，建議臥床時(shí)抬高患肢。慢性期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳，每日活動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解軟組織腫脹。超聲波能穿透5厘米深度，對(duì)深層滑膜炎效果顯著。紅外線照射每日2次，每次20分鐘，可配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑增強(qiáng)療效。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊適用于骨關(guān)節(jié)炎的長(zhǎng)期鎮(zhèn)痛，胃腸道副作用較小。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。急性發(fā)作期可使用洛索洛芬鈉片，但須警惕心血管風(fēng)險(xiǎn)。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能，每周1次連續(xù)5周為完整療程。復(fù)方倍他米松注射液適用于頑固性滑膜炎，每年注射不超過(guò)3次。注射后需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)，防止藥物外滲。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適合半月板部分撕裂患者，術(shù)后第2天即可開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，使用期限通常為15-20年。術(shù)后需進(jìn)行6周專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

膝關(guān)節(jié)痛患者日常應(yīng)控制體重在BMI24以下，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議選擇泳池行走、騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量進(jìn)食深海魚(yú)類。寒冷季節(jié)需做好膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)膝但不宜過(guò)緊。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

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