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30多歲的腦梗怎么辦

患者:男,45歲

病情描述:
30多歲的腦梗怎么辦
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

30多歲的腦??赏ㄟ^溶栓治療、抗血小板治療、控制危險因素、康復訓練等方式治療。腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、血液高凝狀態(tài)、血管炎等原因引起。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈注射阿替普酶,超過時間窗可采用尿激酶或替奈普酶。溶栓治療需嚴格評估出血風險,治療后需監(jiān)測神經(jīng)功能變化。

2、抗血小板治療

急性期可聯(lián)用阿司匹林和氯吡格雷,病情穩(wěn)定后改為單藥維持??寡“逯委熜杈?a href="http://m.international-tax-support.com/k/bpxwhikmbqku38c.html" target="_blank">消化道出血,必要時加用質(zhì)子泵抑制劑保護胃腸黏膜。

3、控制危險因素

嚴格控制血壓血糖血脂,戒煙限酒,減輕體重。高血壓患者需長期服用氨氯地平或厄貝沙坦,糖尿病患者需使用二甲雙胍或胰島素控制血糖。

4、康復訓練

病情穩(wěn)定后盡早開始肢體功能鍛煉和語言訓練??祻陀柧毿柩驖u進,結(jié)合物理治療和作業(yè)治療,必要時使用巴氯芬緩解肌張力增高。

青年腦梗患者需定期復查頸動脈超聲和心臟彩超,保持低鹽低脂飲食,每天進行有氧運動,嚴格遵醫(yī)囑服藥預防復發(fā)。

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