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熬夜心臟痛會猝死嗎

患者：女，45歲

病情描述:
熬夜心臟痛會猝死嗎
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

熬夜心臟痛多數(shù)情況不會直接導致猝死，但可能提示存在心肌缺血、心律失常或自主神經(jīng)功能紊亂等問題。猝死風險主要與基礎心臟病、持續(xù)熬夜誘發(fā)惡性心律失常等因素相關。

1. 心肌缺血

長期熬夜可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣，表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨樣疼痛，可舌下含服硝酸甘油緩解，建議完善心電圖、心肌酶檢查排除急性冠脈綜合征。

2. 心律失常

熬夜導致交感神經(jīng)過度興奮可能引發(fā)室性早搏、房顫等，伴隨心悸、胸悶，動態(tài)心電圖可明確診斷，嚴重者需使用胺碘酮等抗心律失常藥物。

3. 植物神經(jīng)紊亂

睡眠不足會擾亂自主神經(jīng)調(diào)節(jié)，出現(xiàn)針刺樣胸痛伴焦慮感，可通過改善睡眠節(jié)律、谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能緩解癥狀。

4. 基礎心臟病

原有肥厚型心肌病、長QT綜合征等患者熬夜可能誘發(fā)室速、室顫，需立即就醫(yī)進行電復律等搶救措施，此類情況猝死風險顯著增高。

建議避免連續(xù)熬夜，若胸痛持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、暈厥需立即急診。日?？裳a充輔酶Q10營養(yǎng)心肌，定期進行心臟彩超篩查。

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