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白內(nèi)障手術(shù)失敗后果

患者:女,60歲

病情描述:
白內(nèi)障手術(shù)失敗后果
共1個回答
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

白內(nèi)障手術(shù)失敗可能引發(fā)角膜水腫、繼發(fā)性青光眼、人工晶體移位、眼內(nèi)炎等并發(fā)癥,需根據(jù)具體情況進行二次手術(shù)或藥物干預。

1. 角膜水腫

手術(shù)操作損傷角膜內(nèi)皮細胞導致液體蓄積,表現(xiàn)為視力模糊、畏光??赏ㄟ^高滲滴眼液如氯化鈉滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍、角膜營養(yǎng)劑如重組牛堿性成纖維細胞生長因子聯(lián)合治療。

2. 繼發(fā)性青光眼

術(shù)中黏彈劑殘留或炎癥反應導致房水循環(huán)障礙,伴隨眼壓升高、頭痛。需使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、前列腺素類藥物如拉坦前列素,嚴重時需行青光眼濾過手術(shù)。

3. 人工晶體移位

囊袋支撐不足或懸韌帶斷裂導致晶體偏位,出現(xiàn)復視、眩光。輕度移位可用散瞳藥如托吡卡胺穩(wěn)定,重度需手術(shù)復位或更換晶體。

4. 眼內(nèi)炎

術(shù)中感染引發(fā)玻璃體混濁、劇烈眼痛,需緊急玻璃體注藥如萬古霉素+頭孢他啶,或行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合抗生素治療。

術(shù)后嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免揉眼及劇烈運動,定期復查眼壓和前房情況,發(fā)現(xiàn)視力驟降或眼紅痛需立即就診。

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