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寶寶肺炎聽診器聲音

患者：男，68歲

病情描述:
寶寶肺炎聽診器聲音
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

寶寶肺炎聽診器聲音主要表現(xiàn)為濕啰音、哮鳴音、呼吸音減弱或消失、胸膜摩擦音等，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1、濕啰音：

聽診時(shí)出現(xiàn)類似水泡破裂的聲音，多因肺泡內(nèi)炎性滲出液導(dǎo)致，常見于細(xì)菌性肺炎。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶有無(wú)發(fā)熱、咳嗽加劇，需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和胸片檢查。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等藥物。

2、哮鳴音：

表現(xiàn)為高調(diào)哨笛音，提示小氣道痙攣，常見于病毒性肺炎或支原體肺炎。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度，避免冷空氣刺激?？膳浜响F化吸入布地奈德混懸液、特布他林霧化液、異丙托溴銨溶液等治療。

3、呼吸音減弱：

聽診區(qū)域呼吸音明顯減低，可能提示肺實(shí)變或胸腔積液。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺時(shí)需立即就醫(yī)。需通過(guò)胸部CT評(píng)估病情，嚴(yán)重者可能需氧療或胸腔穿刺引流。

4、胸膜摩擦音：

類似皮革摩擦的粗糙音，提示胸膜炎癥，常見于肺炎鏈球菌感染?；純撼０樾赝?、呼吸受限，家長(zhǎng)應(yīng)避免讓寶寶劇烈咳嗽。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉，配合對(duì)乙酰氨基酚退熱。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶呼吸異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間保持室內(nèi)通風(fēng)，少量多次喂水，遵醫(yī)囑完成全程用藥，避免二手煙暴露。

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