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產(chǎn)生低鉀血癥的原因

患者:女,27歲

病情描述:
產(chǎn)生低鉀血癥的原因
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常、內(nèi)分泌疾病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鉀劑、治療原發(fā)病等方式改善。

1、鉀攝入不足

長期偏食、禁食或消化吸收障礙導(dǎo)致鉀攝入不足。建議增加香蕉、菠菜、紫菜等高鉀食物攝入,必要時遵醫(yī)囑口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒或門冬氨酸鉀鎂片。

2、鉀丟失過多

頻繁嘔吐腹瀉、大量出汗或長期使用利尿劑導(dǎo)致鉀流失。需及時補(bǔ)液糾正脫水,監(jiān)測電解質(zhì),可選用氯化鉀注射液、谷氨酸鉀注射液或復(fù)方鉀鎂葡糖注射液靜脈補(bǔ)鉀。

3、鉀分布異常

堿中毒、胰島素治療等促使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移??赡芘c酸堿失衡、藥物因素有關(guān),表現(xiàn)為肌無力、心律失常,需糾正原發(fā)病因并監(jiān)測血鉀濃度。

4、內(nèi)分泌疾病

原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征等激素異常導(dǎo)致腎排鉀增加。通常伴隨高血壓、多尿,需完善激素檢測,治療可選擇螺內(nèi)酯、依普利酮或手術(shù)治療腎上腺病變。

日常需保持均衡飲食,避免劇烈運(yùn)動后大量飲水,服用利尿劑者應(yīng)定期監(jiān)測血鉀,出現(xiàn)肌無力或心悸癥狀及時就醫(yī)。

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