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大便里面有血怎么辦

患者:男,53歲

病情描述:
大便里面有血怎么辦
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便帶血可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結(jié)直腸息肉或腫瘤引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療或手術(shù)等方式干預(yù)。

1. 痔瘡

排便用力或便秘導(dǎo)致肛周靜脈曲張破裂,表現(xiàn)為便后滴鮮血。建議增加膳食纖維攝入,溫水坐浴,遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧栓、化痔栓等藥物。

2. 肛裂

干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,伴排便劇痛和少量鮮血。需保持大便軟化,局部涂抹硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏或復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀。

3. 消化道潰瘍

胃十二指腸潰瘍侵蝕血管可能導(dǎo)致黑便或柏油樣便,與幽門螺桿菌感染或長期用藥有關(guān)。需完善胃鏡檢查,使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物。

4. 腸道病變

結(jié)直腸息肉、炎癥性腸病或腫瘤可能引發(fā)明顯血便,伴隨腹痛、體重下降。需結(jié)腸鏡檢查明確診斷,根據(jù)病情選擇內(nèi)鏡下切除或外科手術(shù)治療。

出現(xiàn)血便需記錄出血顏色和頻率,避免辛辣刺激食物,及時消化內(nèi)科或肛腸科就診,50歲以上人群建議定期腸癌篩查。

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