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大便中有白色絮狀物

患者：男，52歲

病情描述:
大便中有白色絮狀物
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

大便中出現(xiàn)白色絮狀物可能由飲食因素、腸道菌群失調(diào)、膽道梗阻、寄生蟲(chóng)感染等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1. 飲食因素

高脂飲食或過(guò)量乳制品可能導(dǎo)致未完全消化的脂肪形成白色絮狀物，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀通?？勺孕芯徑?。

2. 菌群失調(diào)

長(zhǎng)期使用抗生素或胃腸功能紊亂時(shí)，腸道正常菌群被破壞可能出現(xiàn)白色分泌物，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌活菌等益生菌制劑。

3. 膽道梗阻

膽管結(jié)石或腫瘤導(dǎo)致膽汁排泄受阻時(shí)，糞便中缺乏膽紅素會(huì)呈現(xiàn)陶土色伴白色絮狀物，需通過(guò)腹部超聲或MRCP確診，必要時(shí)行ERCP取石術(shù)。

4. 寄生蟲(chóng)感染

絳蟲(chóng)節(jié)片或蛔蟲(chóng)殘?bào)w可能表現(xiàn)為白色條索狀物，糞便蟲(chóng)卵檢查可確診，常用阿苯達(dá)唑、吡喹酮等驅(qū)蟲(chóng)藥物治療。

建議記錄排便情況并攜帶樣本就診，檢查前避免食用白色食物，急性腹痛或皮膚黃染需立即就醫(yī)。

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