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膽囊結(jié)石可以不摘除不

患者:女,50歲

病情描述:
膽囊結(jié)石可以不摘除不
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊結(jié)石多數(shù)情況下無須立即摘除膽囊,具體處理方式需根據(jù)結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險綜合評估,常見干預(yù)措施包括定期觀察、藥物溶石、飲食調(diào)整及手術(shù)治療。

1、定期觀察

無癥狀的小結(jié)石(直徑小于10毫米)可暫不處理,建議每6-12個月通過超聲檢查監(jiān)測結(jié)石變化,若出現(xiàn)膽絞痛或炎癥需及時就醫(yī)。

2、藥物溶石

熊去氧膽酸等藥物可用于溶解膽固醇性結(jié)石,但療程較長且復(fù)發(fā)率高,適用于無法耐受手術(shù)的患者,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

3、飲食調(diào)整

低脂飲食可減少膽囊收縮頻率,避免高油食物誘發(fā)膽絞痛,增加膳食纖維攝入有助于膽固醇代謝,每日飲水超過1500毫升。

4、手術(shù)治療

反復(fù)發(fā)作膽絞痛、膽囊炎或合并膽管結(jié)石時需行膽囊切除術(shù),腹腔鏡手術(shù)為首選方式,術(shù)后恢復(fù)快且并發(fā)癥少。

日常避免暴飲暴食,急性發(fā)作期需禁食并就醫(yī),術(shù)后患者應(yīng)逐步過渡至正常飲食,長期隨訪關(guān)注脂肪消化功能。

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