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膽汁引流顏色的判斷

患者:男,48歲

病情描述:
膽汁引流顏色的判斷
共1個(gè)回答
董兆如 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽汁引流顏色異??赡苡赡懼俜e、膽道感染、膽管結(jié)石、膽管腫瘤等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

1. 淡黃色

淡黃色膽汁多為生理性稀釋,常見于術(shù)后早期或水分?jǐn)z入過多,通常無(wú)須特殊處理,密切觀察即可。

2. 深綠色

深綠色膽汁提示膽汁濃縮,可能與禁食時(shí)間過長(zhǎng)或膽道不完全梗阻有關(guān),需評(píng)估是否存在膽管狹窄或結(jié)石。

3. 渾濁膿性

膿性膽汁多伴隨發(fā)熱腹痛,提示急性膽管炎,需立即進(jìn)行血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),可選用頭孢哌酮舒巴坦、甲硝唑抗生素治療。

4. 血性液體

血性引流液需警惕膽道出血或腫瘤侵蝕,建議行增強(qiáng)CT或ERCP檢查,必要時(shí)采用介入栓塞或手術(shù)治療。

日常記錄引流液顏色和量的變化,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致引流管移位,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或顏色驟變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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