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低鉀血癥對(duì)機(jī)體影響

患者：男，54歲

病情描述:
低鉀血癥對(duì)機(jī)體影響
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 普內(nèi)科

低鉀血癥可能引起肌肉無(wú)力、心律失常、消化功能障礙和腎功能損害。該疾病主要影響神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)。

1、肌肉無(wú)力

低鉀血癥導(dǎo)致細(xì)胞膜電位異常，影響神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，表現(xiàn)為四肢無(wú)力、疲乏，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌麻痹。輕度癥狀可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒或門(mén)冬氨酸鉀鎂補(bǔ)充。

2、心律失常

血鉀降低影響心肌細(xì)胞電活動(dòng)，可能引發(fā)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致心室顫動(dòng)。需心電監(jiān)護(hù)并靜脈補(bǔ)鉀，常用藥物包括氯化鉀注射液、葡萄糖酸鉀溶液。

3、消化障礙

胃腸平滑肌收縮力減弱，出現(xiàn)腹脹、便秘甚至麻痹性腸梗阻。除補(bǔ)鉀治療外，可短期使用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

4、腎小管損傷

長(zhǎng)期低鉀導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞空泡變性，表現(xiàn)為多尿、夜尿增多和低比重尿。需糾正電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重時(shí)聯(lián)用螺內(nèi)酯片保護(hù)腎功能。

日常需多攝入香蕉、菠菜、紫菜等高鉀食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后大量出汗，服用利尿劑者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。

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