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發(fā)燒后抽搐怎么回事

患者:女,35歲

病情描述:
發(fā)燒后抽搐怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

發(fā)燒后抽搐可能由高熱驚厥、腦膜炎、癲癇發(fā)作、電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過物理降溫、抗驚厥藥物、抗感染治療、補(bǔ)液等方式干預(yù)。

1. 高熱驚厥

兒童體溫快速升高可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)異常放電,表現(xiàn)為突發(fā)全身抽搐。家長需立即側(cè)臥防止窒息,物理降溫后多數(shù)可自行緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等。

2. 腦膜炎

病原體感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)抽搐,伴隨劇烈頭痛和頸項(xiàng)強(qiáng)直。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺確診,治療需用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物。

3. 癲癇發(fā)作

發(fā)熱可能誘發(fā)潛在癲癇患者發(fā)作,表現(xiàn)為意識(shí)喪失和肢體抽動(dòng)。需完善腦電圖檢查,長期控制可選用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。

4. 電解質(zhì)紊亂

高熱脫水導(dǎo)致鈉鉀代謝失衡可能引發(fā)肌肉痙攣。需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液、葡萄糖酸鈣注射液糾正失衡,同時(shí)監(jiān)測血電解質(zhì)水平。

出現(xiàn)抽搐應(yīng)立即解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn),及時(shí)送醫(yī)排查病因,恢復(fù)期注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

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