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發(fā)燒手腳熱是在退燒嗎

患者：女，55歲

病情描述:
發(fā)燒手腳熱是在退燒嗎
共1個(gè)回答
陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

發(fā)燒時(shí)手腳發(fā)熱可能是退燒的表現(xiàn)，也可能是體溫上升期的癥狀。體溫調(diào)節(jié)過(guò)程主要有體溫上升期、高熱持續(xù)期、體溫下降期三個(gè)階段，手腳發(fā)熱通常出現(xiàn)在體溫下降期。

1、體溫上升期

體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移，交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致外周血管收縮，此時(shí)手腳可能發(fā)冷甚至寒戰(zhàn)，是發(fā)熱早期的典型表現(xiàn)。

2、高熱持續(xù)期

產(chǎn)熱與散熱達(dá)到平衡，皮膚血管開(kāi)始舒張但尚未完全擴(kuò)張，此時(shí)全身持續(xù)發(fā)熱但四肢溫度可能仍低于軀干。

3、體溫下降期

體溫調(diào)定點(diǎn)恢復(fù)正常，皮膚血管充分?jǐn)U張散熱，此時(shí)手腳發(fā)熱伴出汗是退燒的明確信號(hào)，提示散熱機(jī)制已啟動(dòng)。

4、特殊情況

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善可能出現(xiàn)手腳持續(xù)發(fā)熱但體溫不降的情況，需結(jié)合精神狀態(tài)綜合判斷。

建議發(fā)熱期間每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，若高熱超過(guò)三天或出現(xiàn)意識(shí)模糊等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，同時(shí)保持適量飲水與休息。

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