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房顫手術(shù)風(fēng)險大嗎

患者:女,36歲

病情描述:
房顫手術(shù)風(fēng)險大嗎
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

房顫手術(shù)風(fēng)險多數(shù)情況下可控。風(fēng)險程度主要與手術(shù)方式、患者基礎(chǔ)疾病、年齡、術(shù)前心功能等因素有關(guān)。

1. 手術(shù)方式

導(dǎo)管消融術(shù)創(chuàng)傷較小,風(fēng)險低于開胸迷宮手術(shù)。前者可能出現(xiàn)血管穿刺并發(fā)癥,后者存在開胸相關(guān)風(fēng)險。

2. 基礎(chǔ)疾病

合并高血壓、糖尿病等慢性病會增加圍術(shù)期風(fēng)險。術(shù)前需控制基礎(chǔ)疾病,降低心肌缺血等并發(fā)癥概率。

3. 年齡因素

高齡患者器官功能衰退,對手術(shù)耐受性降低。80歲以上患者需謹(jǐn)慎評估手術(shù)獲益與風(fēng)險比。

4. 心功能狀態(tài)

左心室射血分?jǐn)?shù)低于40%時手術(shù)風(fēng)險顯著增加。嚴(yán)重心衰患者可能需先改善心功能再考慮手術(shù)。

建議術(shù)前完善心電圖、心臟超聲等檢查,由心內(nèi)科與胸外科醫(yī)生聯(lián)合評估個體化風(fēng)險。術(shù)后需定期監(jiān)測心律,遵醫(yī)囑服用抗凝藥物。

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