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肥厚型心肌病的治療

患者:女,49歲

病情描述:
肥厚型心肌病的治療
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

肥厚型心肌病可通過藥物治療、外科手術(shù)、酒精室間隔消融術(shù)、植入式心臟復(fù)律除顫器等方式治療。該病通常由基因突變、高血壓、主動脈瓣狹窄、內(nèi)分泌疾病等原因引起。

1、藥物治療:

β受體阻滯劑如美托洛爾可減輕左心室流出道梗阻,鈣通道阻滯劑如維拉帕米改善舒張功能,抗心律失常藥如胺碘酮用于預(yù)防猝死。

2、外科手術(shù):

室間隔切除術(shù)適用于藥物無效的重度梗阻患者,通過切除肥厚心肌緩解癥狀,術(shù)后需長期隨訪評估心臟功能。

3、酒精消融術(shù):

經(jīng)導(dǎo)管注入無水酒精造成室間隔局部壞死,創(chuàng)傷較小但可能引發(fā)傳導(dǎo)阻滯,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

4、ICD植入:

針對高危猝死患者植入心臟復(fù)律除顫器,能有效終止室性心動過速,需定期檢測設(shè)備工作狀態(tài)。

患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,控制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測心電圖和心臟超聲,妊娠期需加強(qiáng)心功能評估。

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