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附睪炎硬塊很難消嗎

患者：男，43歲

病情描述:
附睪炎硬塊很難消嗎
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

附睪炎硬塊通常由急性附睪炎、慢性附睪炎、附睪結(jié)核或附睪腫瘤引起，硬塊消退難度與病因和病程有關(guān)。

1. 急性炎癥

急性附睪炎形成的硬塊多由細(xì)菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素，配合臥床休息和陰囊托高。

2. 慢性炎癥

慢性附睪炎硬塊因反復(fù)感染纖維化形成，可能伴隨隱痛。可嘗試熱敷緩解癥狀，必要時(shí)醫(yī)生可能推薦鹽酸坦索羅辛等藥物改善局部循環(huán)。

3. 結(jié)核感染

附睪結(jié)核硬塊質(zhì)地堅(jiān)硬，多伴隨低熱盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月，常用異煙肼聯(lián)合利福平，硬塊可能需手術(shù)切除。

4. 腫瘤病變

附睪腫瘤性硬塊呈進(jìn)行性增大，需通過(guò)超聲和腫瘤標(biāo)志物鑒別。確診后需手術(shù)切除，惡性者可能需放化療。

建議避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)褲，定期復(fù)查超聲觀察硬塊變化。若硬塊持續(xù)增大或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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