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感冒咳嗽咳的胸口疼

患者:男,54歲

病情描述:
感冒咳嗽咳的胸口疼
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龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

感冒咳嗽引起胸口疼可能與劇烈咳嗽牽拉胸肌、呼吸道黏膜損傷、繼發(fā)支氣管炎胸膜炎有關(guān),可通過止咳治療、抗感染、局部熱敷等方式緩解。

1、胸肌牽拉

頻繁劇烈咳嗽可能導(dǎo)致肋間肌或胸大肌勞損,表現(xiàn)為咳嗽時(shí)胸壁刺痛。建議減少說話頻率,用暖水袋熱敷疼痛部位,可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、復(fù)方甘草片、枇杷止咳露等鎮(zhèn)咳藥物。

2、氣道損傷

咳嗽時(shí)氣流沖擊可能導(dǎo)致氣管黏膜毛細(xì)血管破裂,伴隨胸骨后灼痛感。保持環(huán)境濕度,飲用蜂蜜水潤喉,必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸、氨溴索、桃金娘油等黏液溶解劑。

3、支氣管

病毒或細(xì)菌感染向下蔓延可能引發(fā)支氣管炎癥,表現(xiàn)為咳嗽伴胸骨下悶痛。血常規(guī)檢查可鑒別感染類型,細(xì)菌性感染需用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素治療。

4、胸膜刺激

持續(xù)咳嗽可能誘發(fā)胸膜反應(yīng)性炎癥,出現(xiàn)深呼吸時(shí)胸痛加劇。胸部CT可明確診斷,病毒性胸膜炎通常采用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥配合休息觀察。

咳嗽期間避免冷空氣刺激,用鹽水漱口減少咽喉刺激,若胸痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難需及時(shí)呼吸科就診。

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