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睪丸過(guò)小怎么回事

患者：男，51歲

病情描述:
睪丸過(guò)小怎么回事
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

睪丸過(guò)小可能由先天性發(fā)育不良、隱睪癥、睪丸萎縮、克氏綜合征等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)矯正、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、先天性發(fā)育不良

胚胎期睪丸發(fā)育異常導(dǎo)致體積偏小，常伴隨雄激素分泌不足。需通過(guò)染色體檢查確診，青春期前可遵醫(yī)囑使用絨毛膜促性腺激素促進(jìn)發(fā)育。

2、隱睪癥

睪丸未降入陰囊導(dǎo)致發(fā)育受限，可能引發(fā)不育風(fēng)險(xiǎn)。2歲前可通過(guò)睪丸固定術(shù)矯正，成年后萎縮睪丸需手術(shù)切除降低癌變概率。

3、睪丸萎縮

腮腺炎病毒感染、外傷或精索靜脈曲張導(dǎo)致睪丸組織損傷。急性期可用潑尼松抗炎，慢性萎縮需補(bǔ)充睪酮，嚴(yán)重者考慮假體植入。

4、克氏綜合征

染色體異常（47,XXY）導(dǎo)致睪丸纖維化，典型表現(xiàn)為小睪丸伴無(wú)精癥。需終身雄激素替代治療，生育需求可通過(guò)顯微取精術(shù)嘗試。

避免長(zhǎng)期接觸高溫環(huán)境，適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E，定期男科體檢監(jiān)測(cè)睪丸體積變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診內(nèi)分泌科或泌尿外科。

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